北京大学学报(医学版) ›› 2015, Vol. 47 ›› Issue (5): 769-773. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2015.05.007
于婕1,万峰2 ,解基严2,吴松2,崔仲奇2,徐敏2,张喆2△ ,高炜1
YU Jie1, WAN Feng2, XIE Ji-yan2, WU Song2, CUI Zhong-qi2, XU Min2, ZHANG Zhe2△, GAO Wei1
摘要:
目的:探讨欧洲心脏外科手术风险评估系统 (European system for cardiac operative risk evaluation,EuroSCORE) 与中国冠状动脉旁路移植手术评分系统(sino system for coronary operative risk evaluation, SinoSCORE) 对冠状动脉旁路移植术后患者早期生命质量的预测价值。方法:连续选择2010年3月至2013年1月在北京大学第三医院心外科接受冠状动脉旁路移植术的218例患者,术前分别以EuroSCORE和SinoSCORE进行手术风险评价,术前及术后3个月以简明健康调查量表进行生命质量调查,分析不同评分系统对术后早期生命质量的预测价值。校准度采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价,分辨力采用ROC曲线下面积(AUC)评价。结果:除疼痛与心理功能两个维度外,患者的手术风险评分与术后早期生命质量存在一定相关性 (r=-0.493~-0.203,P<0.05)。Logistic回归显示,患者手术风险评分高是术后生命质量低于平均水平的危险因素 (OR>1.0,P<0.05),并且 EuroSCORE的OR值高于SinoSCORE。SinoSCORE模型Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.628,AUC=0.754;EuroSCORE模型Hosmer-Lemeshowrny拟合优度检验P=0.538,AUC=0.854。结论:EuroSCORE和SinoSCORE对冠状动脉旁路移植术患者术后早期生命质量的某些方面具有一定的预测价值,并且EuroSCORE的预测价值可能更高。
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