摘要： 目的:观察地塞米松、甘露醇对缺血再灌注损伤脑组织的作用.方法: Wistar大鼠42只,随机分为6组,正常对照组(n=5);假手术组(n=6),仅电凝双侧椎动脉;缺血对照组(n=7),电凝双侧椎动脉,夹闭双侧颈总动脉10 min后恢复脑血流灌注;地塞米松治疗组(n=8),脑缺血复灌后腹腔注射地塞米松10 mg*kg-1,每日2次;甘露醇治疗组(n=8),脑缺血复灌后尾静脉注射20%(体积分数)甘露醇10 ml*kg-1,每日3次;地塞米松复合甘露醇治疗组(n=8)脑缺血复灌后腹腔注射地塞米松10 mg*kg-1,每日2次,同时给予20%甘露醇10 ml*kg-1,尾静脉注射,每日3次.6组均于72 h后断头取脑,于颞叶最宽处切取3 mm厚冠状面脑组织切片,行病理HE染色和TUNEL染色,计数海马区神经元密度和缺血细胞.其余脑组织行干-湿称重法测脑水含量.结果:各药物处理组均能有效减轻脑水肿.与其他处理组比较,地塞米松处理组缺血性脑损伤表现最严重,而在地塞米松复合甘露醇处理组脑损伤表现最轻.结论:地塞米松可加重脑缺血再灌注损伤,甘露醇具有确切的减轻再灌注脑损伤的作用,甘露醇复合地塞米松治疗效果最佳.
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