北京大学学报(医学版) ›› 2007, Vol. 39 ›› Issue (3): 299-303.

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哌甲酯控释剂对注意缺陷多动障碍患儿生态学执行功能的影响

钱英,曹庆久,王玉凤   

  1. (北京大学精神卫生研究所,北京 100083)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2007-06-18 发布日期:2007-06-18

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2007-06-18 Published:2007-06-18

摘要: 目的:研究哌甲酯控释剂治疗对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患者生态学执行功能的影响,探讨执行功能改善和临床症状改善两者之间的关系.方法:对符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)诊断标准的26名8~14岁的ADHD患者使用哌甲酯控释剂(18~54 mg/d)治疗4~6周,以父母填写的简明Conners儿童行为问卷及ADHD-Ⅳ父母问卷为主要疗效评价指标,以家长填写的执行功能行为评定量表(BRIEF)评价患者生态学执行功能的情况.结果:经哌甲酯控释剂治疗后,BRIEF执行总分,元认知指数及其所属的工作记忆和监控因子、抑制因子条目的原始平均分比治疗前显著下降(t=2.763~3.380,P<0.05);BRIEF抑制因子减分率与症状最大减分率的相关性差异无统计学意义,BRIEF元认知指数及其所属5个因子的减分率与ADHD-Ⅳ父母问卷中注意缺陷因子的最大减分率呈中度相关(r=0.415~0.640, P<0.05).结论:哌甲酯控释剂有望改善ADHD患者的生态学执行功能水平;ADHD患者抑制缺陷的改善与核心症状的改善可能不平行.

关键词: 注意力缺陷障碍伴多动, 哌醋甲酯, 执行功能, 生态学

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