摘要： 目的:了解西部地区不同收入人群的健康差异 ,为今后的卫生机构改革和卫生资源配置提供依据.方法:利用卫生部世界银行秦巴扶贫项目基线调查资料,涉及陕西、宁夏和四川26个县45 885人;按照家庭年人均收入将调查人群分为5组,利用极差指标(比值比OR 和率差RD)和集中指数(C)计算不同收入人群门诊服务和住院服务利用的不公平程度.结果:不同人群标准化就诊率的集中指数男性为-0.086,女性为-0.05 1,与标准化患病率的集中指数之差男性为 -0.032,女性为-0.008;标准化年住院率的集中指数男性为-0.025,女性为 -0.022,与标准化年应住院率的集中指数之差男性为0.158,女性为0.112.结论:无论男女在门诊和住院卫生服务利用上均表现为低收入人群利用水平高,虽然与其需求相比, 不同收入人群门诊服务的利用水平差别不大,但是低收入人群得到的卫生服务质量较差;而低收入人群住院服务无论是利用水平还是得到的服务质量均低于高收入人群,均存在不公平 .
| [1] | 单娇，李宏宇，刘国峰，杨玄，董伟，简伟研，邓芙蓉，郭新彪. 大气污染对中老年高血压和心脑血管疾病患者卫生服务需求的影响：基于 CHARLS数据的分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(3): 460-464. |
| [2] | 吴志军, 简伟研. 契约式医疗联合体对医院住院服务绩效影响的初步分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2015, 47(3): 469-473. |
| [3] | 赵欣, 明迪尧, 马文军. 中国中老年农民工门诊服务利用及费用影响因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2015, 47(3): 464-468. |
| [4] | 张拓红. 人口老龄化对健康服务体系的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2015, 47(3): 380-383. |
| [5] | 汤淑女, 简伟研, Winnie C-M Yip, 郭岩. 向基层机构倾斜的门诊报销制度对高血压患者门诊服务利用的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2014, 46(3): 445-449. |
| [6] | 庞明樊, 冯星淋. 城市中老年慢性病防治就诊倾向分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2014, 46(2): 220-225. |
| [7] | 张桂林, 潘习龙. 基于数据包络分析方法的北京市农村基本公共卫生服务项目效率评价[J]. 北京大学学报（医学版）, 2013, 45(2): 264-. |
| [8] | 夏斌, 秦满, 韩烨, 张笋. 儿童口腔科门诊治疗需求特征分析及对策[J]. 北京大学学报（医学版）, 2013, 45(1): 92-96. |
| [9] | 王培玉, 刘爱萍. 健康管理学与健康管理师——人群健康领域的一个新学科、卫生行业的新职业[J]. 北京大学学报（医学版）, 2013, 45(03): 347-351. |
| [10] | 袁雁飞, 纪颖, 蒋莹, 曾庆奇, 常春. 某市15~24岁青年流动人口卫生服务利用及其影响因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2012, 44(4): 602-606. |
| [11] | 李峥, 朱凌, 张博学, 司燕, 刘敏. 北京城市社区居民以社区牙周指数行牙周健康状况调查及影响因素分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2012, 44(1): 130-134. |
| [12] | 李峥*, 沙月琴, 张博学, 朱凌, 康军. 社区牙周干预对2型糖尿病患者牙周健康及血糖代谢水平的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2011, 43(2): 285-289. |
| [13] | 卢新璞, 吴明. 北京市外来农村流动人口家庭医疗支出的影响因素——Tobit模型方法[J]. 北京大学学报(医学版), 2010, 42(5): 565-569. |
| [14] | 石洪兴, 吕军, 谢一萍, 王颖, 贾金忠, 苌凤水, 段琳, 孙梅, 王志锋, 郝模. 中国乡级卫生机构卫生服务需求弹性的研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2010, 42(3): 264-269. |
| [15] | Christopher P. HOWSON, Nanbert ZHONG, Carmencita PADILLA, Khalid YUNIS, Roberto GIUGLIANI . 凝聚专家的力量提高低收入国家的妇幼保健质量——美国出生缺陷基金会资助的全球妇幼保健协作项目（英文稿）[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(4): 392-394. |
|
