北京大学学报(医学版) ›› 2008, Vol. 40 ›› Issue (5): 486-488.

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自体外周血CD34+干细胞来源树突状细胞体外扩增治疗恶性体腔积液

邸立军,任军,宋国红,余靖,方健,车利,祝毓琳   

  1. (北京大学临床肿瘤学院,北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所内科,北京 100142)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2008-10-18 发布日期:2008-10-18

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2008-10-18 Published:2008-10-18

摘要: 目的:研究CD34+造血干细胞来源树突状细胞体外培养扩增后,经引流管回输治疗恶性体腔积液的疗效和安全性.方法:自2004年6月至2006年3月,我们采用化疗加粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或G-CSF方案动员采集恶性肿瘤患者外周血CD34+干细胞,经体外白细胞介素-4(IL-4)、粒单细胞集落刺激因子(GM-CSF)和肿瘤坏死因子-α-(TNF-α)诱导分化为树突状细胞,培养10~14天以促使其成熟和扩增.每周经引流管回输入患者体腔内一次,连续3周为一疗程,观察治疗后患者体腔积液的变化及治疗的不良反应.结果:治疗23例患者共26处体腔积液,其中完伞缓解(CR)1例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,有效率54%(14/26),获益率(CR+PR+SD)81%,有效及稳定患者的中位缓解时间为20周(4~45周),82%的患者治疗后卡氏(KPS)评分升高,初治患者有效率(CR+PR)为50%,复治患者有效率(CR+PR)为57%.治疗巾无严重不良反应发生.结论:树突状细胞免疫治疗恶性体腔积液的疗效肯定,是一种极具希望的治疗方法.

关键词: 胸腔积液, 恶性, 腹水, 造血干细胞, 树突细胞, 免疫疗法

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