北京大学学报(医学版) ›› 2022, Vol. 54 ›› Issue (6): 1234-1237. doi: 10.19723/j.issn.1671-167X.2022.06.030

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感染性关节炎诊断分析

徐朝焰,林长艺*(),叶达梅,吴培埕,宋明辉,刘有添,邓琼,黄雪艳,范忠晓,游雪兰   

  • 收稿日期:2021-08-18 出版日期:2022-12-18 发布日期:2022-12-19
  • 通讯作者: 林长艺 E-mail:charmyarn@sina.com

朝焰 徐,长艺 林*(),达梅 叶,培埕 吴,明辉 宋,有添 刘,琼 邓,雪艳 黄,忠晓 范,雪兰 游   

  • Received:2021-08-18 Online:2022-12-18 Published:2022-12-19
  • Contact: 长艺 林 E-mail:charmyarn@sina.com

关键词: 关节炎, 感染性, 细菌学检查, 诊断

中图分类号: 

  • R593.2

表1

两组患者人口学、临床以及实验室数据"

Items Group A Group B P value
Demographic data
  Age/years, M(Min, Max) 63 (20, 82) 50 (43, 75) 0.122
  Male 57.1% (12/21) 41.7% (5/12) 0.481
Clinical presentation
  Duration/d, M(Min, Max) 30 (2, 730) 5 (12, 75) 0.853
  Fever 23.8% (5/21) 33.3% (4/12) 0.699
  Joint swelling 75.0% (18/24) 78.6% (11/14) 1.000
  Joint heating sensation 50% (12/24) 57.1% (8/14) 0.745
  Limitation of joint motion 54.2% (13/24) 64.3% (9/14) 0.735
Laboratory findings
  WBC/mm3, M(Min, Max) 8 600 (2 400, 17 200) 7 900 (3 800, 19 600) 0.554
  ESR/(mm/h), M(Min, Max) 65.0 (1, 133) 88.5 (26, 140) 0.818
  CRP/(mg/L), M(Min, Max) 63.5 (0.8, 295.0) 20.8 (3.6, 213.0) 0.818

图1

两组患者感染关节的部位"

表2

两组患者并存疾病及感染的潜在危险因素"

Items Group A (n=21) Group B (n=12) P value
Glucocorticoid and immunosuppressant use, n(%) 9 (42.9) 5 (41.7) 1.000
Rheumatic and immune diseases, n(%) 7 (33.3) 4 (33.3) 0.723
Diabetes mellitus, n(%) 3 (14.3) 4 (33.3) 0.377
Solid cancer, n(%) 2 (9.5) 1 (8.3) 1.000
Intra-articular injection, n(%) 5 (23.8) 2 (16.7) 1.000
Skin disease, n(%) 3 (14.3) 2 (16.7) 1.000
Cacotrophy, n(%) 7 (33.3) 3 (25.0) 0.710
Other chronic disease, n(%) 10 (47.6) 6 (50.0) 1.000
1 Hassan AS , Rao A , Manadan AM , et al. Peripheral bacterial septic arthritis: Review of diagnosis and management[J]. J Clin Rheumatol, 2017, 23 (8): 435- 442.
doi: 10.1097/RHU.0000000000000588
2 Ross JJ . Septic arthritis of native joints[J]. Infect Dis Clin N Am, 2017, 31 (2): 203- 218.
doi: 10.1016/j.idc.2017.01.001
3 Gupta MN , Sturrock RD , Field M . Prospective comparative study of patients with culture proven and high suspicion of adult onset septic arthritis[J]. Ann Rheum Dis, 2003, 62 (4): 327- 331.
doi: 10.1136/ard.62.4.327
4 Newman JH . Review of septic arthritis throughout the antibiotic era[J]. Ann Rheum Dis, 1976, 35 (5): 198- 205.
5 Lee Y , Cho YS , Sohn YJ , et al. Clinical characteristics and causative pathogens of infective arthritis and risk factors for gram-negative bacterial infections[J]. Infect Chemother, 2020, 52 (4): 503- 515.
doi: 10.3947/ic.2020.52.4.503
6 Mathews CJ , Weston VC , Jones A , et al. Bacterial septic arthritis in adults[J]. Lancet, 2010, 375 (8): 846- 855.
7 Horowitz DL , Katzapa E . Approach to septic arthritis[J]. Am Fam Physician, 2011, 84 (6): 653- 660.
8 Lama V , Theyyunni N . Septic arthritis due to non-tuberculous mycobacterium without effusion[J]. J Am Emerg Med, 2021, 287 (43): e5- e7.
9 Eberst-Ledoux J , Tournadre A , Mathieu S , et al. Septic arthritis with negative bacteriological findings in adult native joints: A retrospective study of 74 cases[J]. Joint Bone Spine, 2012, 79 (2): 156- 159.
doi: 10.1016/j.jbspin.2011.04.019
10 Paosong S , Narongroeknawin P , Pakchotanon R , et al. Serum procalcitonin as a diagnostic aid in patients with acute bacterial septic arthritis[J]. Int J Rheum Dis, 2015, 18 (3): 353- 359.
11 Shen CJ , Wu MS , Lin KH , et al. The use of procalcitonin in the diagnosis of bone and joint infections: A systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 2013, 32 (6): 807- 814.
doi: 10.1007/s10096-012-1812-6
[1] 熊焰,李鑫,梁丽,李东,鄢丽敏,李雪迎,邸吉廷,李挺. 甲状腺粗针穿刺活检病理诊断的准确性评估[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 234-242.
[2] 哈雪梅,姚永正,孙莉华,辛春杨,熊焰. 实性肺胎盘样变形1例及文献复习[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 357-361.
[3] 宁博涵,张青霞,杨慧,董颖. 伴间质细胞增生、玻璃样变性及索状结构的子宫内膜样腺癌1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(2): 366-369.
[4] 陈适,刘田. 重视系统性血管炎的早期识别和个体化治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1065-1067.
[5] 蔡文心,李仕成,刘一鸣,梁如玉,李静,郭建萍,胡凡磊,孙晓麟,李春,刘栩,叶华,邓立宗,李茹,栗占国. 类风湿关节炎临床分层及其特征的横断面研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1068-1073.
[6] 程昉,杨邵英,房星星,王璇,赵福涛. CCL28-CCR10通路在类风湿关节炎单核细胞迁移中的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1074-1078.
[7] 张警丰,金银姬,魏慧,姚中强,赵金霞. 类风湿关节炎患者生活质量与疾病活动度的横断面研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1086-1093.
[8] 刘蕊,赵金霞,闫良. 类风湿关节炎合并下肢静脉血栓患者的临床特点[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1079-1085.
[9] 曹瑞洁,姚中强,焦朋清,崔立刚. 不同分类标准对中国大动脉炎的诊断效能比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1128-1133.
[10] 栗占国,任立敏. 侵蚀性骨关节炎:一种值得关注的疾病[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(5): 829-831.
[11] 郝哲,岳蜀华,周利群. 拉曼技术在泌尿系统肿瘤检测中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(4): 779-784.
[12] 于博,赵扬玉,张喆,王永清. 妊娠合并感染性心内膜炎1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(3): 578-580.
[13] 高超,陈立红,王莉,姚鸿,黄晓玮,贾语博,刘田. 类风湿关节炎合并纤维肌痛简易分类标准的临床验证[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(2): 278-282.
[14] 宋志博,耿研,邓雪蓉,张晓慧,张卓莉. 肌肉骨骼超声在指导银屑病关节炎临床分型中的价值[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1061-1066.
[15] 张璐,胡小红,陈澄,蔡月明,王庆文,赵金霞. 类风湿关节炎初治患者颈椎失稳情况及临床特征[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1049-1054.
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[1] . 书讯[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 225 -328 .
[2] 管宏, 赵慧云, 沈磊, 李五岭, 王建华, 王春荣, 徐福. 联合应用重组TPO和G-CSF对骨髓抑制性小鼠外周血小板及白细胞恢复的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2001, 33(2): 181 -182 .
[3] 牟向东, 王广发, 阙呈立, 李桂莲. H3N2型人流行性感冒合并金黄色葡萄球菌败血症及金黄色葡萄球菌肺炎1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(6): 663 -665 .
[4] 范蓉, 张成飞, 高岩, 李斌斌, 王晶. 核因子-κB受体活化因子配体和骨保护素在慢性根尖周炎病损组织中的表达[J]. 北京大学学报(医学版), 2008, 40(1): 39 -42 .
[5] 徐京杭, 于岩岩, 斯崇文, 陈新月, 韩忠厚, 陈勇, 张文谨, 徐道振, 陈宇萍, 于敏, 席宏丽, 李雪迎. 拉米夫定或干扰素单药治疗及序贯治疗慢性乙型肝炎的随机对照临床研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2010, 42(6): 739 -745 .
[6] 钟金晟, 欧阳翔英, 梅芳, 邓旭亮, 曹采方. 多孔β-磷酸三钙/胶原支架与犬牙周膜细胞三维复合体的构建[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(5): 507 -510 .
[7] 范少光. 向王志均院士学习[J]. 北京大学学报(医学版), 2000, 32(4): 300 .
[8] 李智岗, 黄景香, 李顺宗, 赵俊京, 时高峰, 梁国庆, 王红光, 韩捧银, 王琦, 谷铁树. 肝转移瘤的血供[J]. 北京大学学报(医学版), 2008, 40(2): 146 -150 .
[9] 冯现竹, 侯平, 朱厉, 于磊, 张宏. 转铁蛋白受体基因多态性与IgA肾病易感性及临床病理表型的相关性[J]. 北京大学学报(医学版), 2008, 40(4): 369 -373 .
[10] 王倩, 张翼, 陆敏, 管又飞, 朱毅, 王悦. 高盐诱导的高血压大鼠模型肾组织可溶性表氧化物酶高表达及其作用初步探讨[J]. 北京大学学报(医学版), 2010, 42(2): 126 -130 .