北京大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (1): 102-105.

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外放疗联合碘-125粒子植入治疗头颈癌的临床应用

刘树铭1,孙艳2 ,郑磊1, 张杰1, 黄明伟1, 朱京丽3,张祖燕4,张建国1△

  

  1. (1.北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科, 北京100081; 2.北京肿瘤医院放疗科,北京 100142; 3.卫生部中日友好医院放疗科,北京100029; 4. 北京大学口腔医学院·口腔医院放射科,北京100081)
  • 收稿日期:2010-10-11 修回日期:1900-01-01 出版日期:2011-02-18 发布日期:2011-02-18
  • 通讯作者: 刘树铭

  • Received:2010-10-11 Revised:1900-01-01 Online:2011-02-18 Published:2011-02-18

摘要:

目的:初步评价外放疗联合碘-125(125I)粒子植入治疗头颈癌患者的局部控制率和放射性损伤的有关结果。方法:选择2008年2月至2010年7月在北京大学口腔医院口腔颌面外科就诊的头颈癌患者10例,其中鳞状细胞癌8例,低分化腺癌2例,均因全身疾病或局部晚期而不能手术治疗。所有患者均先接受常规分割外放疗,然后再行125I粒子植入增量放疗。外放疗总照射剂量(total dose,DT)为50 Gy(鳞癌)或70 Gy(低分化腺癌);125I粒子植入治疗的匹配周缘剂量(matched peripheral dose, MPD)为60 Gy (TNM分期为Ⅰ~Ⅱ) 或80 Gy (TNM分期为Ⅲ~Ⅳ)。125I粒子活度为25.9~29.6 MBq/个。对患者进行随访,分析急性放射性损伤、晚期放射性损伤、局部控制和生存情况。结果: 平均随访12个月(2~28个月),有1例出现软组织坏死,1例出现吞咽困难和局部大出血,余未见其他严重副作用。所有病灶均在6个月内完全消退,1例出现颈淋巴结转移,1例出现远处转移,余未见复发和转移。10例患者中有7例存活。结论:外放疗联合125I粒子植入是治疗不能根治手术头颈癌患者的一种安全、有效的选择方法。

关键词: 近距离治疗, 外放疗, 碘-125粒子, 头颈癌

[1] 王威, 郑磊, 刘树铭, 黄明伟, 石妍, 吕晓鸣, 张杰, 张建国. 经手术联合125I粒子治疗唾液腺癌远处转移规律的探讨[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(3): 504-508.
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