摘要： 目的：在体外条件下比较锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）和多层螺旋CT （multi-slice computed tomography，MSCT）检测牙根外吸收的可靠性，评估CBCT诊断牙根表面微小缺损的能力，并探讨其三维影像学特点。方法：在40颗离体单根牙舌面的根颈、根中和根尖部随机制备洞型，直径为1 mm，深度分别为0.1 mm、0.2 mm、0.3 mm、0.4 mm，用以模拟牙根外吸收缺损。分别对样本进行容积扫描（日本森田株式会社生产 Accuitomo 3DX型CBCT）和层厚0.625 mm的高分辨薄层扫描（美国GE公司生产 BrightSpeed Edge型8层MSCT）；两名研究者评估图像，进行受试者工作特征（receiver operating characteristics，ROC）曲线分析，得到曲线下面积（Az值），用于评估两种设备检测牙根外吸收的可靠性。结果：CBCT和MSCT检测所有部位、所有大小缺损的Az值分别为0.921和0.770；检测根颈部缺损的Az值分别为0.885和0.752，根中部缺损的Az值分别为0.991和0.844，根尖部缺损的Az值分别为0.873和0.709；检测0.1 mm缺损的Az值分别为0.794和0.592，0.2 mm缺损的Az值分别为0.934和0.719，0.3 mm缺损的Az值分别是0.992和0.920，0.4 mm缺损的Az值分别为0.992和0.990。结论：体外条件下，Accuitomo 3DX型CBCT检测单根牙根舌面缺损的可靠性优于8层MSCT，检测小缺损的优势更明显；CBCT对深度大于0.2 mm缺损的检测能力明显优于深度0.1 mm的缺损，MSCT对深度大于0.3 mm缺损的检测能力明显优于深度小于0.2 mm的缺损；两种设备检测根中部缺损的可靠性均高于根颈部和根尖部。