细胞色素P450 3A4基因多态性分子检测指导分娩镇痛舒芬太尼用药

doi:10.3969/j.issn.1671-167X.2015.04.021

北京大学学报(医学版) ›› 2015, Vol. 47 ›› Issue (4): 653-656. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2015.04.021

细胞色素P450 3A4基因多态性分子检测指导分娩镇痛舒芬太尼用药

池里群1，卢新1，王雷1，刘叔平2，丁楠2，张洪影2，鄂文2△

（1.北京海淀妇幼保健院药剂科，北京100080；2.北京大学基础医学院病理学系，北京100191）

出版日期:2015-08-18 发布日期:2015-08-18
通讯作者: 鄂文 E-mail:ew@bjmu.edu.cn
基金资助:
北京市科学技术委员会首都市民健康培育项目（z131100004013009）资助

Detection of cytochrome P450 3A4 gene polymorphism guides for labor analgesia with sufentanil medication

CHI Li-qun1，LU Xin1，WANG Lei1，LIU Shu-ping2，DING Nan2，ZHANG Hong-ying2，E Wen2△

（1.Department of Pharmacy, Haidian Maternal & Health Hospital, Beijing 100080, China; 2.Department of Pathology, Peking University School of Basic Medical Sciences, Beijing 100191, China）

Online:2015-08-18 Published:2015-08-18
Contact: E Wen E-mail:ew@bjmu.edu.cn
Supported by:
Supported by the Incubating Projects of Health Improving of the Capital Residents from Beijing Municipal Science & Technology Commission

摘要/Abstract

摘要：

目的：评价、探讨孕期妇女细胞色素P450（cytochrome P450，CYP450）3A4基因多态性与分娩镇痛舒芬太尼用药剂量关系，个性化制定给药方案。方法：在尽可能控制其他干扰因素（年龄、性别、身高、体重、孕龄、遗传背景差异）的前提下对131例健康产妇CYP450 3A4（CYP3A4）rs2242480基因多态性进行检测，根据基因型分为标准给药组（CC型）和减量给药组（CT/TT型）：CC型按照标准剂量给药，CT/TT型产妇将药物剂量减至标准剂量的87.6%，比较两组间镇痛效果，并对用药方案的安全性和有效性进行评价。结果：CYP3A4 rs2242480基因型中，CC型和CT/TT型分娩镇痛给药后1 h视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）分别为3.67±1.2和3.44±1.5，两组间差异无统计学意义，均符合预期镇痛标准。结论：CYP3A4 rs2242480中携带有T等位基因的产妇，分娩镇痛舒芬太尼用药可减低至87.6%，临床评价安全。

关键词: 细胞色素P450 CYP3A, 多态性, 单核苷酸, 分娩, 镇痛, 舒芬太尼

Abstract:

Objective：To investigate the relationship between single nucleotide polymorphisms (SNPs) of cytochrome P450 (CYP450) 3A4 rs2242480 and interindividual differences of sufentanil consumption in accouchement sans douleur. Methods: A total of 131 parturient women were collected. According to the distribution of genotypes and allele frequencies of rs2242480, the doses of sufentanil were individually designed. CC homozygotes were given the standard analgesia dose, CT heterozygotes and TT homozygotes were given 87.6% of standard sufentanil dose. Results:Visual analogue score (VAS) between CC group and CT/TT group were 3.67±1.2 and 3.44±1.5, consistent with the expected analgesic standards. The difference was not statistically significant. Conclusion:The parturient women carrying CT heterozygotes and TT homozygotes of CYP3A4 rs2242480 required less sufentanil in accouchement sans douleur.

Key words: Cytochrome P450 CYP3A, Polymorphism, single nucleotide, Parturition, Analgesia, Sufentanil

中图分类号:

R451

池里群, 卢新, 王雷, 刘叔平, 丁楠, 张洪影, 鄂文. 细胞色素P450 3A4基因多态性分子检测指导分娩镇痛舒芬太尼用药[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(4): 653-656.

CHI Li-Qun, LU Xin, WANG Lei, LIU Shu-Ping, DING Nan, ZHANG Hong-Ying, E Wen. Detection of cytochrome P450 3A4 gene polymorphism guides for labor analgesia with sufentanil medication[J]. Journal of Peking University(Health Sciences), 2015, 47(4): 653-656.

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