北京大学学报(医学版) ›› 2015, Vol. 47 ›› Issue (6): 966-970. doi: 10.3969/j.issn.1671167X.2015.06.014
栾景源,李选△,傅军,王昌明,李天润,庄金满,冯琦琛,韩金涛,董国祥
LUAN Jing-yuan, LI Xuan△, FU Jun, WANG Chang-ming, LI Tian-run, ZHUANG Jin-man, FENG Qi-chen, HAN Jin-tao, DONG Guo-xiang
摘要:
目的:探讨腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的相关因素。方法:回顾28例腹主动脉瘤腔内修复术后的内漏发生情况及转归,分析Ⅱ型内漏病例的肠系膜下动脉、Riolan弓以及腰动脉的特点。结果:28例中有8例(28.6%)发生Ⅱ型内漏,其中Ⅱa型2例,Ⅱb型6例。形成内漏的肠系膜下动脉起始部直径[平均(4.03±1.00) mm]明显大于未形成内漏者[平均(2.89±0.50) mm,P=0.007];发生Ⅱ型内漏病例的瘤腔发出腰动脉支数[平均(3.4±0.8)支]明显多于无内漏者[平均(1.9±1.5)支,P=0.017];内漏的形成与腰动脉起始部直径、Riolan弓形态不相关。平均随访14.5个月,8例Ⅱ型内漏中1例瘤腔缩小,2例无变化,5例增大,其中仅1例增大明显而接受栓塞治疗。结论:增强CT静脉期延迟扫描可更好地发现低流量内漏,肠系膜下动脉起始部直径越粗大,从瘤腔直接发出的腰动脉越多,越易形成Ⅱ型内漏。对于Ⅱ型内漏动脉瘤腔明显增大者,应积极栓塞治疗。
中图分类号:
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