北京大学学报(医学版) ›› 2026, Vol. 58 ›› Issue (4): 686-691. doi: 10.19723/j.issn.1671-167X.2026.04.002
Ming LIU*(
), Huiling CHEN, Zhengtong LYU, Huimin HOU, Jiamin SUN
摘要:
前列腺癌是全球男性发病率第二位的恶性肿瘤,其早期诊断依赖筛查。如何提高临床有意义前列腺癌的检出率,避免低危肿瘤的过度诊断与过度治疗,同时兼顾经济效益比,已成为前列腺癌筛查领域的核心问题。当前国际前列腺癌筛查策略正从单一的前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)筛查走向个体化风险分层,并探索整合磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、新型生物标志物及风险预测模型等多种分层工具的作用,但尚无公认的统一路径。近年来,我国前列腺癌发病率虽快速上升,但早期诊断率仍较低,这与我国前列腺癌筛查普及率不足直接相关,而且我国还面临老年高危人群的合理筛查模式缺乏、公众认知不足、精细化筛查路径缺失等问题。未来需要基于中国人群数据,构建适合中国国情的分层筛查策略,以推动筛查从机会性向系统性转变。
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