北京大学学报(医学版) ›› 2016, Vol. 48 ›› Issue (3): 534-538. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2016.03.027
张健△,蒋协远,黄晓文
ZHANG Jian△, JIANG Xie-yuan, HUANG Xiao-wen
摘要:
目的:为达到稳定的骨折固定,牢固的骨性愈合,满足患者术后即刻开始功能康复的要求,使用纵向钢丝捆绑结合克氏针张力带的方法治疗未累及关节面的髌骨下极粉碎骨折,观察其并发症并评价疗效。方法: 回顾性研究了2013年1月至2015年1月使用纵向钢丝捆绑结合克氏针张力带治疗的15例髌骨下极粉碎骨折,其中男11例,女4例,平均年龄(54.5±6.9)岁,平均伤后(4.5±1.4) d行手术治疗。对患者的一般情况、受伤机制、局部软组织情况、骨折的类型等进行记录和分析,患者行术前CT检查以判断和测量下极骨折块的形态和大小,术后对患者进行连续随访,定期拍摄X线片,观察并记录骨折愈合情况及相关并发症并在最终随访时进行功能评分。结果: 随访时间为(13.1±2.1)个月,所有患者均恢复顺利,未出现感染、骨折不愈合、内固定物失效等并发症。患者膝关节平均活动范围为126.7°±6.9°,与对侧肢体相比,屈曲活动范围平均减少10.3°±8.8°。根据Bstman评分系统评判,优良率达100%,平均(28.9±1.1)分。结论: 对于未累及关节面的髌骨下极粉碎骨折,可首先通过纵向钢缆捆绑复位并且维持复位,同时结合克氏针张力带固定可提供非常可靠的骨性固定,操作简单、安全,能够满足术后即刻开始功能康复的要求,膝关节功能可得到很好的恢复,疗效满意。
中图分类号:
[1] | 李伟浩,李伟,张学民,李清乐,焦洋,张韬,蒋京军,张小明. 去分支杂交手术和传统手术治疗胸腹主动脉瘤的结果比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(1): 177-181. |
[2] | 牛占岳,薛艳,张静,张贺军,丁士刚. 胃腺瘤性息肉的内镜和病理特点及癌变的危险因素分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1122-1127. |
[3] | 白鹏,王涛,周阳,陶立元,李刚,李正迁,郭向阳. 不同转流标准对颈动脉内膜切除术后脑梗死的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1144-1151. |
[4] | 庄金满,李天润,李选,栾景源,王昌明,冯琦琛,韩金涛. Rotarex经皮机械性血栓切除装置在急性下肢缺血中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1159-1162. |
[5] | 周伟,安金刚,荣起国,张益. 下颌骨颏部骨折联合双侧髁突囊内骨折致伤机制的三维有限元分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 983-989. |
[6] | 敖明昕,李学民,于媛媛,时会娟,黄红拾,敖英芳,王薇. 视觉重建对老年人行走动态足底压力的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 907-914. |
[7] | 庄金满,李天润,李选,栾景源,王昌明,冯琦琛,韩金涛. Rotarex 旋切导管在下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 740-743. |
[8] | 王建伟,徐啸,鲍正清,刘振华,何峰,黄广林,满立波. 耻骨下缘部分切除辅助后尿道吻合术在男性骨盆骨折后尿道离断修复中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 798-802. |
[9] | 越雷,王月田,白纯碧,陈浩,付豪永,于峥嵘,李淳德,孙浩林. 内镜治疗中青年双节段腰椎间盘突出症患者的手术策略[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 734-739. |
[10] | 申杰, 杨迪, 陈梦圆, 郭新彪. 长度和化学修饰在多壁碳纳米管诱导内皮细胞活化中的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 439-446. |
[11] | 黄丽东,宫玮玉,董艳梅. 生物活性玻璃对人脐静脉血管内皮细胞增殖及成血管的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 371-377. |
[12] | 姜楠,包旭东,岳林. 全冠预备体终止线局部扫描正确度对整体的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 102-108. |
[13] | 侯国进,周方,田耘,姬洪全,张志山,郭琰,吕扬,杨钟玮,张雅文. 后路短节段跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂骨折术后再发后凸的危险因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 167-174. |
[14] | 王迎春,黄永辉,常虹,姚炜,闫秀娥,李柯,张耀鹏,郑炜. 十二指肠乳头息肉良、恶性病变比较及活检准确性[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 204-209. |
[15] | 武颖超,蔡云龙,戎龙,张继新,刘金,汪欣. 早期胃癌淋巴结转移规律及内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的疗效评价[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1093-1097. |
|