北京大学学报(医学版) ›› 2016, Vol. 48 ›› Issue (2): 234-236. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2016.02.010

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腕关节镜辅助微创治疗月骨周围脱位

刘波,陈山林△,朱瑾,王志新,杨辰,沈杰,田光磊   

  1. (北京积水潭医院手外科,北京100035)
  • 出版日期:2016-04-18 发布日期:2016-04-18
  • 通讯作者: 陈山林 E-mail:drcsl@qq.com
  • 基金资助:

    首都卫生发展科研专项项目(2011-2007-02)、北京市“十百千”卫生人才“千”层次项目(2011)和北京积水潭医院FRCS人才培训基金(2013)资助

Arthroscopic management of lesser arc perilunate injuries

LIU Bo, CHEN Shan-lin△, ZHU Jin, WANG Zhi-xin, YANG Chen, SHEN Jie, TIAN Guan-lei   

  1. (Department of Hand Surgery, Beijing Jishuitan Hospital, Beijing, 100035, China)
  • Online:2016-04-18 Published:2016-04-18
  • Contact: CHEN Shan-lin E-mail:drcsl@qq.com
  • Supported by:

    Supported by the Capital Health Research and Development of Special (2011-2007-02), Thousand Class Talent of Beijing Municipal Health Bureau Tenhundredthousand Project(2011) and Beijing Jishuitan Hospital foundation for FRCS training (2013)

摘要:

目的:评估腕关节镜辅助微创复位固定治疗月骨周围脱位的效果。方法:从2012年至2014年北京积水潭医院采用腕关节镜辅助微创治疗的5例月骨周围脱位患者进行随访,平均随访时间17.8个月(10~32个月)。临床治疗效果评估内容包括腕关节活动度、握力、Mayo腕关节评分、Quick DASH(disabilities of the arm, shoulder and hand)评分和PRWE(patient-rated wrist evaluation)评分。影像学评估内容包括腕关节力线恢复和保持情况,以及是否存在关节炎表现。结果: 患侧平均屈伸活动度为健侧的84%,握力为健侧的90%; 平均Quick DASH评分为1, PRWE评分为5。根据Mayo腕关节评分,术后功能5例患者平均得分92分,均为优,最后随访时的影像学检查显示所有患者术后腕关节力线都得以恢复和维持,未见腕关节骨性关节炎的征象。结论:腕关节镜辅助微创复位和固定治疗月骨周围脱位的早期随访结果满意,可能是一个有效和值得推荐的治疗选择。

关键词: 月骨, 脱位, 关节镜检查, 外科手术, 微创性

Abstract:

Objective:To evaluate the outcomes of lesser arc perilunate injuries (Perilunate dislocations) treated with arthroscopically assisted mini-invasive reduction and fixation. Methods: Between 2012 and 2014, 5 patients who had a perilunate dislocation were treated with arthroscopically assisted reduction and percutaneous fixation. The mean follow-up was 17.8 months (range, 10 to 32 months). Clinical outcomes were evaluated on the basis of range of motion; grip strength; Mayo wrist score; Quick disabilities of the arm, shoulder and hand questionnaire; and patient-rated wrist evaluation score. Radiographic evaluations included carpal alignments and any development of arthritis. Results: The range of flexion-extension motion of injured wrist averaged 84% of the values for contralateral wrist. The grip strength of the injured wrist averaged 90% of the values for the contralateral wrists. The mean Quick Disabilities of the arm, shoulder and hand score was 1, and the mean Patient-Rated Wrist Evaluation score was 5. According to the Mayo wrist scores, the overall functional outcomes were rated as excellent in all the patients. Reduction obtained during the operation was maintained within normal ranges in all the patients. Arthritis had not developed in any patient at the end of the follow-up. Conclusion: Arthroscopic mini-invasive reduction with percutaneous fixation is a reliable and favorable alternative in the treatment of perilunate dislocations according to our early results.

Key words: Lunate bone, Dislocation, Arthroscopy, Surgical procedures, minimally invasive

中图分类号: 

  • R684.74
[1] 苏俊琪,宋扬,谢尚. 口腔鳞状细胞癌患者修复重建术后感染的病原学特征及感染风险预测模型的构建[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(1): 68-76.
[2] 邵振兴,宋庆法,赵宇晴,崔国庆. 一种结合线袢固定的关节镜下“嵌入式”喙突移位术:手术技术及术后影像学分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 896-901.
[3] 郑佳鹏,肖棋,邓辉云,吴清泉,翟文亮,林达生. 外侧半月板腘肌腱区损伤的关节镜下分型和处理[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 891-895.
[4] 朱敬先,鲁胜楠,蒋艳芳,姜玲,王健全. 老年肩袖损伤手术患者术前肺功能的影响因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 902-906.
[5] 林国中, 马长城, 王振宇, 谢京城, 刘彬, 陈晓东. 1~2硬膜外神经鞘瘤的显微微创治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 586-589.
[6] 李新飞, 彭意吉, 余霄腾, 熊盛炜, 程嗣达, 丁光璞, 杨昆霖, 唐琦, 米悦, 吴静云, 张鹏, 谢家馨, 郝瀚, 王鹤, 邱建星, 杨建, 李学松, 周利群. 肾部分切除术前CT三维可视化评估标准的初步探究[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 613-622.
[7] 耿志宇,高为华,王东信. 全身麻醉气管插管患者术后声带运动不良的临床结局[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 337-340.
[8] 杨阳,肖锋,王进,宋波,李西慧,张师杰,何志嵩,张寰,尹玲. 同期手术治疗心脏病和非心脏疾病[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 327-331.
[9] 孟昭婷,穆东亮. 肺叶切除术中少尿与术后急性肾损伤的关系[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 188-194.
[10] 刘世博,高辉,冯元春,李静,张彤,万利,刘燕鹰,李胜光,罗成华,张学武. 腹膜后纤维化致肾盂积水的临床分析:附17例报道[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1069-1074.
[11] 王田,洪欣,王晓峰. 等离子针状电极在经尿道近输尿管口膀胱肿瘤切除术中的临床应用(附16例报道)[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 632-636.
[12] 熊盛炜,王杰,朱伟杰,程嗣达,张雷,李学松,周利群. 二次肾盂成形术在复发性肾盂输尿管连接部梗阻中的研究进展[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 794-798.
[13] 程嗣达,李新飞,熊盛炜,樊书菠,王杰,朱伟杰,李子奡,丁光璞,俞婷,李万强,孙永明,杨昆霖,张雷,郝瀚,李学松,周利群. 机器人辅助腹腔镜上尿路修复手术:单一术者108例经验总结[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 771-779.
[14] 林国中,王振宇,谢京城,刘彬,马长城,陈晓东. 内含终丝的骶管囊肿21例临床研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(3): 582-585.
[15] 王菲,赵阳阳,关明,王晶,许向亮,刘宇,翟新利. 静脉给药镇静技术在2 582例口腔外科门诊手术中的临床应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(1): 181-186.
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[1] 田增民, 陈涛, Nanbert ZHONG, 李志超, 尹丰, 刘爽. 神经干细胞移植治疗遗传性小脑萎缩的临床研究(英文稿)[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(4): 456 -458 .
[2] 郭岩, 谢铮. 用一代人时间弥合差距——健康社会决定因素理论及其国际经验[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 125 -128 .
[3] 成刚, 钱振华, 胡军. 艾滋病项目自愿咨询检测的技术效率分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 135 -140 .
[4] 卢恬, 朱晓辉, 柳世庆, 郑杰, 邱晓彦. 白细胞介素2促进宫颈癌细胞系HeLaS3免疫球蛋白G的表达[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 158 -161 .
[5] 袁惠燕, 张苑, 范田园. 离子交换型栓塞微球及其载平阳霉素的制备与性质研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 217 -220 .
[6] 徐莉, 孟焕新, 张立, 陈智滨, 冯向辉, 释栋. 侵袭性牙周炎患者血清中抗牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体水平的研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(1): 52 -55 .
[7] 董稳, 刘瑞昌, 刘克英, 关明, 杨旭东. 氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后自控静脉镇痛的比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(1): 109 -111 .
[8] 祁琨, 邓芙蓉, 郭新彪. 纳米二氧化钛颗粒对人肺成纤维细胞缝隙连接通讯的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(3): 297 -301 .
[9] Jian-wei GU, Emily YOUNG, Zhi-jun PAN, Kevan B. TUCKER, Megan SHPARAGO, Min HUANG, Amelia Purser BAILEY. SD大鼠长期高盐饮食可导致其高血压并改变肾细胞因子基因表达谱[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(5): 505 -515 .
[10] 李宏亮*, 安卫红*, 赵扬玉, 朱曦. 妊娠合并高脂血症性胰腺炎行血液净化治疗1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(5): 599 -601 .