摘要： 目的：研究2型糖尿病对腰椎间盘突出症的发病率和严重程度的影响。方法：回顾性研究1999年10月至2008年10月间北京大学第一医院骨科手术治疗腰椎间盘突出症的病例575例（年龄40~70岁），确定合并2型糖尿病病例的数量和比例；选择同期、同年龄段手术治疗拇外翻、腕管综合征、肘管综合征和腱鞘囊肿病例219例作为对照组，确定合并2型糖尿病病例的数量和比例；应用χ²检验比较腰椎间盘突出症组和对照组合并2型糖尿病比例。将腰椎间盘突出症组分为合并2型糖尿病组和不合并2型糖尿病组两个亚组，观察两亚组病例腰椎间盘手术节段、腰椎间盘突出类型（包含型与非包含型）、术后是否复发行二次手术；应用独立样本t检验比较两亚组间腰椎间盘手术节段数量；应用χ²检验比较两亚组间腰椎间盘突出包含型和非包含型所占比例、术后复发行二次手术比例。结果：腰椎间盘突出症组的合并2型糖尿病的比例为15.3%（88/575），显著高于对照组7.76%（17/219，χ²=7.861，P=0.005），也高于北京地区40~70岁人群2型糖尿病发病率9.94%（188/1 892， χ²=12.788，P=0.000 4）。腰椎间盘突出症组亚组间比较结果为平均手术节段：合并2型糖尿病亚组1.19、不合并2型糖尿病亚组为1.15（t=0.703,P=0.483）；腰椎间盘突出类型及比例：合并2型糖尿病亚组为包含型65.7%（58/88）,非包含型34.3%(30/88)，不合并2型糖尿病亚组为包含型70.5%(343/487),非包含型29.5%(144/487)（χ²=0.722,P=0.395）；术后复发比例：合并2型糖尿病亚组为3.41%(3/88)，不合并2型糖尿病亚组为3.89%(19/487， χ²=0.034,P=0.854）。结论：在手术治疗腰椎间盘突出症的中老年患者中，相比同龄行其他择期手术的患者合并2型糖尿病的比例增高，2型糖尿病可能增加腰椎间盘突出症的患病风险。