北京大学学报(医学版) ›› 2012, Vol. 44 ›› Issue (5): 780-782.

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经皮冠状动脉介入治疗术后高危患者围术期抗凝治疗与急性冠状动脉综合征发生的回顾分析

孙建萍△,张京岚   

  1. (首都医科大学附属北京安贞医院综合外科监护病房,北京100029)
  • 出版日期:2012-10-18 发布日期:2012-10-18

  • Online:2012-10-18 Published:2012-10-18

摘要: 目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者行非心脏手术围术期早期抗凝治疗与急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)发生的关系。方法:回顾2009年5月至2011年5月于北京安贞医院行择期非心脏手术的患者资料,其中有135名患者于手术前1年内曾行PCI,且PCI术后坚持口服阿司匹林及氯吡格雷(波立维)。择期手术前予肝素替代治疗,术后分为未抗凝组(63例)、低分子肝素抗凝组(34例)及普通肝素抗凝组(38例),观察术后3日内ACS的发生情况及出血情况。结果:3组患者中未抗凝组有9人(14.3%)于术后3日内出现ACS,低分子肝素抗凝组及普通肝素抗凝组均无ACS患者出现(P<0.01)。3组患者的术后输入库存血量差异无统计学意义。结论:近期行PCI术的高危患者在行择期非心脏手术术后早期给予有效的抗凝治疗,可以明显降低围术期ACS的发生率,且并不增加术后出血的风险。

关键词: 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 抗凝药, 围手术期, 急性冠状动脉综合征

[1] 乔佳佳,田聪,黄晓波,刘军. 肾结石合并系统性红斑狼疮行经皮肾镜碎石取石术的安全性和有效性评估[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 745-749.
[2] 姜保国,张培训. 老年髋部骨折的围手术期风险评估[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(5): 803-809.
[3] 贾子昌,李选,郑梅,栾景源,王昌明,韩金涛. 复合手术治疗无残端的症状性长段颈内动脉慢性闭塞[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(1): 177-180.
[4] 崔云鹏,米川,王冰,潘元星,林云飞,施学东. 股骨近端病理性骨折患者围手术期的临床特征分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(5): 875-880.
[5] 张玮,张培训. 老年髋部骨折患者围手术期血栓预防时限分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(3): 501-504.
[6] 孙卓男,孟秀丽,王军,郭向阳,韩金涛,齐强. 有麻醉科参与的卒中单元有效救治围手术期脑卒中1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(6): 1090-1094.
[7] 蒋京军, 卿洪琨, 张小明, 张学民, 李伟, 沈晨阳, 李清乐, 焦洋. 经皮穿刺缝合与股动脉切开在主动脉瘤腔内修复术中的对照研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(5): 850-854.
[8] 孟一森,王宇,范宇,苏杨,刘振华,虞巍,谌诚,周利群,张骞,何志嵩,金杰. 根治性膀胱全切手术及尿流改道方式对高龄患者围手术期并发症的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(4): 632-637.
[9] 韩金涛,李选,和清源,赵海燕,叶珊,董国祥,栾景源,王昌明. 脑动脉串联病变的同期腔内治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(1): 149-153.
[10] 庄金满, 李选, 李天润, 傅军, 栾景源, 王昌明. 股腘动脉病变球囊扩张与支架植入的疗效对比研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(1): 160-165.
[11] 栾景源,李选,傅军,王昌明,李天润,庄金满,冯琦琛,韩金涛,董国祥. 腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的临床分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(6): 966-970.
[12] 夏经钢, 曲杨, 胡少东, 许骥, 尹春琳, 徐东. 替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊介入治疗的中期随访[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(3): 494-498.
[13] 黄伟, 王天兵, 张鹏, 党育, 陈建海, 薛峰, 张培训, 杨明, 徐海林, 付中国, 姜保国. 血友病合并骨折患者的特点及围手术期治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(2): 281-284.
[14] 陈少敏, 牟笛, 崔鸣, 任川, 张舒, 郭丽君. 直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者血清组胺水平与心电图ST段回落的关系[J]. 北京大学学报(医学版), 2014, 46(6): 875-878.
[15] 龚艳君, 胡灏, 蒋捷, 洪涛, 李建平, 陈明, 刘兆平, 霍勇. 临界病变造影指导与血流储备分数指导的冠状动脉介入治疗策略比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2014, 46(6): 844-847.
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