北京市四区/县18月龄儿童发育迟缓的流行病学研究

北京大学学报（医学版） ›› 2013, Vol. 45 ›› Issue (2): 211-.

北京市四区/县18月龄儿童发育迟缓的流行病学研究

周文娟1，梁爱民2，王凤芝2，崔文红3，王秀云3，刘秋明4，游红4，贺春燕5，彭金荣5，张迎武6，
于聪6，黄琼辉1，郭芒芒1，季涛云1，桑田1，杨艳玲1，朱赛楠7，王静敏1△，姜玉武1△

(1.北京大学第一医院儿科，北京100034； 2. 首都医科大学附属北京妇产医院，北京妇幼保健院，北京100026； 3. 北京市顺义区妇幼保健院儿童保健科，北京101300； 4. 北京市大兴区妇幼保健院儿童保健中心，北京102600； 5. 北京市密云县妇幼保健院儿童保健科，北京101500； 6. 北京市延庆县妇幼保健院儿童保健科，北京102100； 7. 北京大学第一医院医学统计室，北京100034)

出版日期:2013-04-18 发布日期:2013-04-18

Online:2013-04-18 Published:2013-04-18

摘要/Abstract

摘要： 目的：探讨北京市四区/县18月龄儿童发育迟缓的患病率、影响因素及病因学的流行病学特点。方法：2011年5月至9月在北京市选取顺义、大兴、密云和延庆4个郊区/县，对所有四区/县的18月龄儿童进行发育迟缓的流行病学调查。采用儿童保健三级网管理与临床研究相结合的模式，先由一级保健网的社区医生对入选儿童进行儿童发育问卷调查以及丹佛发育筛查测验（Denver developmental screening test，DDST）；再由二级保健网的区/县妇幼保健院医生采用Gesell对DDST筛查阳性儿童进行发育评估；诊断为发育迟缓的患儿，转诊至三级保健网医疗机构进行病因学诊断，并进行随访和后续评估。对诊断发育迟缓患儿，按照1∶4方式选择筛查结果为非发育迟缓的同性别和同居住社区的儿童，进行病例配比，采用SPSS 16.0进行数据描述及病例对照单因素分析。结果：北京市四区/县18月龄应筛查儿童4 037名，实际筛查3 182名，筛查率78.8%（3 182/4 037），诊断发育迟缓儿童22名，患病率6.91‰（22/3 182），其中15名为男性，7名为女性，男女比例为2.1∶1。顺义、大兴、密云与延庆四区/县发育迟缓患病率分别为3.45‰（4/1 160）、4.50‰(5/1 111)、15.87‰(7/441)和12.77‰（6/470）。单因素分析结果显示，低收入家庭、母亲文化程度低、小于胎龄儿、多胎儿、生后严重疾病史、先天畸形以及体格发育迟缓是影响发育迟缓的主要因素（P<0.05）。结论：北京市四区/县78.8%的18月龄儿童发育迟缓筛查结果显示，发育迟缓患病率为6.91‰，而且具有性别和地区差异性，其发生与社会文化因素、生物学等多因素有关。

周文娟, 梁爱民, 王凤芝, 崔文红, 王秀云, 刘秋明, 游红, 贺春燕, 彭金荣, 张迎武, . 北京市四区/县18月龄儿童发育迟缓的流行病学研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2013, 45(2): 211-.

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