踝关节三角韧带损伤的手术治疗

摘要/Abstract

摘要： 目的：观察踝关节骨折伴随三角韧带损伤的手术治疗效果。方法：北京大学人民医院创伤骨科于2005年1月至2009年12月手术治疗了伴有三角韧带断裂的踝关节骨折16例，其中，AO分型A型2例、B型8例、C型6例，均对骨折行切开复位板钉或张力带内固定，三角韧带行切开探查并行手术修复以恢复踝关节内侧结构的稳定性。术后随访评价指标包括X线检查、美国骨科足踝协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS）踝-后足评分和视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）。结果：全部病例得到30~84个月，平均47个月的随访。所有骨折均已愈合，骨折愈合时间平均12.8周（10~14周），未发生伤口并发症。AOFAS踝-后足功能评分：优8例，良8例，优良率100%，平均93分（85~100分）。VAS为0.94分（0~2分）。结论：在处理踝关节骨折时，应重视是否合并三角韧带损伤，如损伤严重，手术修复或重建断裂的三角韧带能取得良好的功能恢复结果。

关键词: 踝关节, 骨折, 韧带, 外科手术

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