血清铁在鉴别儿童血管迷走性晕厥和体位性心动过速综合征中的意义

摘要/Abstract

摘要： 目的：分析血清铁在儿童血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）和体位性心动过速综合征（postural orthostatic tachycardia syndrome，POTS）鉴别诊断中的意义。方法：2009年8月至2012年9月间就诊于北京大学第一医院儿科晕厥专业门诊或住院的年龄4~17岁的患儿共57例，其中确诊为POTS的患儿40例，VVS患儿17例。采用血清铁及其受试者操作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析不同血清铁值对鉴别儿童VVS和POTS的预测价值。结果：POTS患儿血清铁值中位数为17.4 μmol/L（四分位数间距13.5~21.8 μmol/L），VVS患儿血清铁值中位数为8.9 μmol/L（四分位数间距7.5~17.6 μmol/L），两组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。以血清铁11.8 μmol/L作为界值对VVS和POTS患儿进行鉴别的灵敏度为92.5%，特异度为64.7%。结论：血清铁可能作为临床上鉴别VVS和POTS的初步方法。

关键词: 铁, 晕厥, 血管迷走神经性, 体位性心动过速综合征, 诊断, 鉴别, 儿童

Abstract: To explore the predictive value of serum iron in differentiating between vasovagal syncope (VVS) and postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) in children. Methods: Totally 57 children (aged 4-17 years, POTS 40 cases, and VVS 17 cases) who were at the syncope clinic or admitted to the Department of Pediatrics, Peking University First Hospital from August 2009 to September 2012 were included in the study. The diagnoses were analyzed by the value of serum iron and receiver operating characteristic (ROC) curves used to explore the predictive value of different serum iron in differential diagnosis between VVS and POTS. Results: There were significant differences in the median value of POTS ［17.4 (interquartile range 13.5-21.8) μmol/L］ and VVS ［8.9 (interquartile range 7.5-17.6) μmol/L］ (P<0.01). When the value of serum iron was 11.8 μmol/L, the sensitivity and specificity of the differential diagnosis between VVS and POTS were 92.5% and 64.7%, respectively. Conclusion: The serum iron might be used as an initial diagnostic method in differential diagnosis between VVS and POTS, based on the history of the patients.

Key words: Iron, Syncope, vasovagal, Postural orthostatic tachycardia syndrome, Diagnosis, differential, Children

李佳蔚，张清友，高洁，金红芳，杜军保. 血清铁在鉴别儿童血管迷走性晕厥和体位性心动过速综合征中的意义[J]. 北京大学学报（医学版）, 2013, 45(6): 923-927.

LI Jia-wei, ZHANG Qing-you, GAO Jie, JIN Hong-fang, DU Jun-bao. Significance of serum iron in the differential diagnosis between vasovagal syncope and postural orthostatic tachycardia syndrome in children[J]. Journal of Peking University(Health Sciences), 2013, 45(6): 923-927.

参考文献

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[1]	岳芷涵,韩娜,鲍筝,吕瑾莨,周天一,计岳龙,王辉,刘珏,王海俊. 儿童早期体重指数轨迹与超重风险关联的前瞻性队列研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(3): 390-396.
[2]	费秀文,刘斯,汪波,董爱梅. 成人及儿童组织坏死性淋巴结炎临床特征及治疗[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(3): 533-540.
[3]	俞光岩. 儿童唾液腺疾病[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(1): 1-3.
[4]	殳畅,韩烨,孙雨哲,杨再目,侯建霞. Ⅲ期牙周炎患者牙周基础治疗前后炎症性贫血相关指标的变化[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(1): 45-50.
[5]	闫晓晋,刘云飞,马宁,党佳佳,张京舒,钟盼亮,胡佩瑾,宋逸,马军. 《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》实施期间中小学生营养不良率变化及其政策效应分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(4): 593-599.
[6]	林咏惟,周雅琳,赵润茏,许雅君,刘燕萍. 孕早期女性铁营养状况及其影响因素分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(4): 600-605.
[7]	弭小艺,侯杉杉,付子苑,周末,李昕璇,孟召学,蒋华芳,周虹. 中文版童年不良经历问卷在学龄前儿童父母中应用的信效度评价[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(3): 408-414.
[8]	崔孟杰,马奇,陈曼曼,马涛,王鑫鑫,刘婕妤,张奕,陈力,蒋家诺,袁雯,郭桐君,董彦会,马军,星一. 不同生长模式与7~17岁儿童青少年代谢综合征的关系[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(3): 415-420.
[9]	党佳佳,蔡珊,钟盼亮,王雅琪,刘云飞,师嫡,陈子玥,张依航,胡佩瑾,李晶,马军,宋逸. 室外夜间人工光暴露与中国9~18岁儿童青少年超重肥胖的关联[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(3): 421-428.
[10]	陈敬,肖伍才,单蕊,宋洁云,刘峥. DRD2基因rs2587552多态性对儿童肥胖干预效果的影响：一项前瞻性、平行对照试验[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(3): 436-441.
[11]	李辉,高阳旭,王书磊,姚红新. 恶性肿瘤患儿完全植入式静脉输液港手术并发症[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(6): 1167-1171.
[12]	刘京,陆爱东,左英熹,吴珺,黄志卓,贾月萍,丁明明,张乐萍,秦炯. 儿童急性淋巴细胞白血病合并癫痫发作75例临床特征和预后分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(5): 948-953.
[13]	崔雅茜,杜军保,张清友,廖莹,刘平,王瑜丽,齐建光,闫辉,徐文瑞,刘雪芹,孙燕,孙楚凡,张春雨,陈永红,金红芳. 儿童直立不耐受和坐位不耐受的疾病谱及治疗方式十年回顾[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(5): 954-960.
[14]	马涛,李艳辉,陈曼曼,马莹,高迪,陈力,马奇,张奕,刘婕妤,王鑫鑫,董彦会,马军. 青春期启动提前与儿童肥胖类型的关联研究: 基于横断面调查和队列调查[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(5): 961-970.
[15]	杜燕燕,王健,贺兰,季丽娜,徐樨巍. 儿童川崎病合并轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变综合征1例并文献复习[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(4): 756-761.

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