摘要: 目的:调查拟行口腔正畸治疗患者中颞下颌关节骨关节病(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)的患病情况,探讨其临床及影像学特点.观察TMJOA患者进行正畸治疗后的关节骨质变化,评价正畸治疗对关节骨质的影响.方法:选取1998年1月至2003年12月就诊于北京大学口腔医学院正畸科的患者共10 032例,将病例记录完整且无可累及颞下颌关节的全身系统性疾病、颌面部外伤史、正畸矫治史和颌骨手术史者纳入为研究对象.调查正畸矫治前患者中TMJOA的患病情况,并应用x2检验及多元logistic回归分析正畸前患者中TMJOA检出率与年龄、性别、错(牙合)类型等因素的关联性.研究TMJOA的临床及影像学特点,并对比分析TMJOA患者正畸前后关节骨质变化情况.结果:正畸前患者中TMJOA的检出率为1.6%(159/10 032),女性检出率(1.9%,124/6 409)高于男性(1.0%,35/3 623)(χ2=13.925,P<0.01).TMJOA检出率随年龄增加而增加(x2=136.381,P<0.01).安氏Ⅱ类错(牙合)患者中TMJOA检出率是安氏Ⅰ类错(牙合)患者的1.683倍(Wald x2=9.007,OR=1.683,P<0.01),安氏Ⅲ类和Ⅰ类错(牙合)患者相比差异无统计学意义(Wald x2=0.266,OR=1.141,P>0.05).完成正畸治疗的85例TMJOA患者中,63例(74.1%,63/85)在正畸中保持骨质病变稳定,9例(10.6%,9/85)骨质病变好转,13例(15.3%,13/85)骨质病变加重.结论:正畸前患者中TMJOA检出率与年龄、性别、错(牙合)类型等因素相关.大部分TMJOA患者(74.1%,63/85)在正畸治疗中颞下颌关节骨质情况保持稳定.
[1] | 李红光,韩玮华,吴训,冯继玲,李刚,孟娟红. 关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎的初步研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(2): 338-344. |
[2] | 雷玥,杨颖婷,雷海华. 异位萌出诱导矫治器在第一恒磨牙异位萌出治疗中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(4): 766-封三. |
[3] | 栗占国,任立敏. 侵蚀性骨关节炎:一种值得关注的疾病[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(5): 829-831. |
[4] | 吴俊慧,陈泓伯,武轶群,吴瑶,王紫荆,吴涛,王梦莹,王斯悦,王小文,王伽婷,于欢,胡永华. 2015—2017年北京市2型糖尿病患者骨关节炎患病的相关因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 518-522. |
[5] | 周境,刘怡. 不同垂直骨面型骨性Ⅱ类青少年女性颞下颌关节锥形束CT测量分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 109-119. |
[6] | 柯岩,张蔷,马云青,李儒军,陶可,桂先革,李克鹏,张洪,林剑浩. 全髋关节置换术治疗脊柱骨骺发育不良患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 175-182. |
[7] | 韩玮华,罗海燕,郭传瑸,宁琦,孟娟红. 软骨寡聚基质蛋白在颞下颌关节滑膜软骨瘤病中的表达[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 34-39. |
[8] | 王高南,焦剑,周彦恒,施捷. 正畸牙齿位置的移动对角化龈宽度的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(5): 931-936. |
[9] | 陈硕,贺洋,安金刚,张益. 计算机辅助设计虚拟颌位在儿童颞下颌关节强直合并颌骨畸形同期矫治中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(5): 954-958. |
[10] | 李明哲,王晓霞,李自力,伊彪,梁成,何伟. 计算机导航辅助下口内入路髁突切除术精确性分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(1): 182-186. |
[11] | 张晓盈,彭嘉婧,刘传慧,蔡小燕,张江林,梅轶芳,靳洪涛,王晓非,磨红,栗占国. 骨关节炎患者用药治疗现状的全国多中心大样本现场调查[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(6): 1044-1048. |
[12] | 戴帆帆,刘怡,许天民,陈贵. 探索成人正畸前后下颌三维数字化模型的重叠方法[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(2): 271-278. |
[13] | 王丹丹,甘业华,马绪臣,孟娟红. ADAMTS14基因单核苷酸多态性与汉族女性颞下颌关节骨关节炎的相关性研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(2): 279-283. |
[14] | 沈潇,施捷,徐莉,焦剑,路瑞芳,孟焕新. 伴错牙合畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗的临床评价[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(1): 60-066. |
[15] | 孟娟红,郭玉兴,罗海燕,郭传瑸,马绪臣. 颞下颌关节弥漫型腱鞘巨细胞瘤的诊断与治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(6): 1049-1054. |
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