原位心移植术体外循环管理

北京大学学报（医学版） ›› 2004, Vol. 36 ›› Issue (4): 414-416.

原位心移植术体外循环管理

叶晓青,黄小蝶,李文媚,王辉,张莉

(1.深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科,深圳 518020;2.广东省东莞市人民医院麻醉科)

收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2004-08-18 发布日期:2004-08-18

Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2004-08-18 Published:2004-08-18

摘要/Abstract

摘要： 目的:总结4例原位心脏移植术体外循环(extracorporeal circulation,ECC)经验.方法:4例均采用中低温,中、高流量灌注.术中注重心、肺、肾等重要器官及血液的保护.切取供心前灌注4℃改良St.Thomas液使其迅速停搏.供心离体后,用5 000 mL冷生理盐水冲洗心腔后经主动脉根部灌注4℃威斯康星大学溶液(University of Wisconsin solution,UW液)1 000 mL,放入冰生理盐水内保存.吻合全程中供心表面置冰屑,左心房内滴注冷生理盐水.结果:ECC时间(133.3±13.1)min,供心热缺血时间为1～3 min,冷缺血时间为(142.0±28.2)min.4例心脏均自动复跳,术后1月左室射血分数为60%～65%.1例因急性排异反应术后第150天猝死,其余3例目前存活.结论:良好的ECC管理,注重各重要器官功能及供心心肌保护是心脏移植手术成功的重要因素.

叶晓青, 黄小蝶, 李文媚, 王辉, 张莉. 原位心移植术体外循环管理[J]. 北京大学学报（医学版）, 2004, 36(4): 414-416.

参考文献

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[1]	许志锋,凌云鹏,崔仲奇,赵鸿,宫一辰,傅元豪,杨航,万峰. 经左胸前外侧微创冠脉搭桥治疗冠心病多支病变[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(5): 863-869.
[2]	孙文强,赵舟,高卿,韩增强,杨威,廉波,刘刚,陈生龙,陈彧. 非体外循环冠状动脉旁路移植术中桥血管血流对术后近中期预后的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(5): 851-855.
[3]	李西慧，肖锋，张思宇. 不停跳冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的影响因素探讨及3年随访结果[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(1): 131-136.
[4]	万里飞 , Alessandro Mazzola, 万峰. 冠状动脉-冠状动脉旁路移植术1例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2012, 44(6): 960-961.
[5]	李西慧, 肖锋, 李岩, 王进, 宋波, 杨阳, 信维强, 杜迎利, 宋乃庆, 张明礼 . 冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤影响因素探讨[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(5): 554-557.
[6]	余思, 何晓顺, 马毅. 改良大鼠腹部心移植模型的制作[J]. 北京大学学报（医学版）, 2008, 40(3): 327-329.
[7]	赵鸿, 万峰. 骨髓细胞移植联合激光心肌血运重建及冠状动脉旁路移植术治疗缺血性心脏病[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(4): 432-433.
[8]	杨阳, 肖锋, 王进, 李简, 周利群. 肿瘤合并冠心病患者的同期外科治疗[J]. 北京大学学报（医学版）, 2007, 39(4): 416-419.
[9]	孙传彬, 陈立波, 程颖, 冯刚, 张卫星. 利多卡因对室间隔缺损修补术体外循环过程炎症反应的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2005, 37(6): 622-624.
[10]	陈彧, 万峰, 江龙, 陈生龙, 王新生, 沈冬焱. 急性心肌梗死后的冠状动脉旁路移植术[J]. 北京大学学报（医学版）, 2003, 35(5): 512-514.
[11]	崔虎军, 张明礼, 肖锋, 李岩, 王进, 陈鸿义. 体外循环术后肺功能指标的比较及相关性分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2003, 35(2): 195-199.
[12]	张庆殷, 金永柱, 张海滨, 谢蜀生. CTLA4Ig腺病毒基因治疗诱导异基因大鼠心脏移植耐受[J]. 北京大学学报（医学版）, 2002, 34(6): 664-668.
[13]	杜迎利, 宋乃庆, 肖锋, 张明礼. 幼儿冠状动脉搭桥术体外循环1例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2002, 34(4): 404-404.
[14]	崔虎军, 张明礼, 高辉, 肖锋, 宋乃庆, 杜迎利, 李岩. 体外循环停机后机血的不同处理对术后炎性反应的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2002, 34(4): 350-354.

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