北京大学学报(医学版) ›› 2005, Vol. 37 ›› Issue (4): 358-361.

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神经移位术修复臂丛神经根性撕脱伤

王天兵,姜保国,傅中国,张殿英,陈建海,徐海林   

  1. (北京大学人民医院创伤骨科,北京 100044)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2005-08-18 发布日期:2005-08-18

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2005-08-18 Published:2005-08-18

摘要: 目的:总结臂丛神经根性撕脱伤的治疗经验,讨论不同类型的臂丛神经根性撕脱伤患者的治疗方法.方法:回顾1998年12月至2002年9月间通过神经移位法修复臂丛神经根性撕脱伤患者18例,针对不同类型的臂丛神经根性损伤采用不同的手术方案;术后随访2年2个月至5年8个月,平均随访时间为3年10个月.结果:18例患者均得到2年以上临床随访,肩外展功能丧失的16例患者中,冈上肌肌力恢复3级以上者11例,三角肌肌力恢复3级以上者4例,主动肩外展60度以上者12例;屈肘功能丧失16例患者中,肱二头肌肌力恢复3级以上者14例;屈指、屈腕功能丧失患者6例中,屈指、屈腕肌力恢复3级以上者2例;伸肘、伸腕、伸指功能丧失患者4例中,伸腕肌力恢复3级以上者4例,伸肘肌力恢复3级以上者3例,伸指肌力恢复3级以上者3例.结论:神经移位术修复臂丛神经根性撕脱伤,手术前准确的诊断、早期手术、精细操作是功能恢复的关键;应根据不同的损伤类型选择不同的手术方式;对年轻患者应尽可能修复所有损伤神经.

关键词: 臂丛, 神经根病, 神经移位, 神经外科手术

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