北京大学学报(医学版) ›› 2010, Vol. 42 ›› Issue (3): 279-283.

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抗菌药物不合理使用对住院费用的影响

杨莉1, 肖永红2△, 聂垚3, 郑迎东4, 王进2, 颜青5,侯芳2,孙自镛6,吕晓菊7

  

  1. (1. 北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系,北京100191; 2. 北京大学第一医院临床药理研究所; 3. 南京医科大学临床医学院; 4. 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系; 5.中国医院协会药事管理专业委员会; 6.华中科技大学同济医院; 7.四川大学华西医院)
  • 收稿日期:2010-04-02 修回日期:1900-01-01 出版日期:2010-06-18 发布日期:2010-06-18

  • Received:2010-04-02 Revised:1900-01-01 Online:2010-06-18 Published:2010-06-18

摘要:

目的:评价抗菌药物使用的不合理性对住院费用的影响及其原因。方法: 采用二阶段抽样,抽取我国5个地区省市10家医院2005年使用过抗菌药物的病例共1 000份。分别采用多元线性回归模型和Logistic模型来评价抗菌药物不合理使用对住院费用的影响和抗菌药物不合理使用的危险因素。结果: 共收集有效病例946例,抗菌药物不合理使用率为58.4%。在控制了其他影响因素后,抗菌药物不合理使用者的住院费用是合理使用者的1.55倍(P<0.01),其危险因素有预防用药(OR=2.929)、接受手术(OR=2.440)、住院时间较长(OR=1.021),保护性因素为在三级医院就医(OR=0.510)。结论:抗菌药物不合理使用会让患者的住院费用增加55%,严格预防和手术用药、缩短住院时间可减少抗菌药物的不合理使用。

关键词: 抗菌药, 药物利用, 费用, 医疗, 住院

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