北京大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (2): 255-258.
赵红1,王莹1, 冯艺1△, 杨拔贤1,邢志敏2,王旻2,余力生2
摘要:
目的:外科手术引起的炎性反应会影响患者预后,本随机对照研究拟检验功能性鼻内镜手术后术野渗液和血浆前列腺素E 2(prostaglandin E 2,PGE 2)的变化以及与疼痛及预后的相关性。方法: 37名准备在全身麻醉下行功能性鼻内镜手术的患者被随机分为两组,塞来昔布组(n=16)术前1 h口服塞来昔布400 mg,术后连续5 d口服塞来昔布200 mg, q12 h;对照组(n=21)不服药。术后即刻到术后48 h收集鼻腔术野渗液并采集静脉血测量PGE2浓度,同时测量血浆中血栓烷素A2(thromboxane A2,TXA2)和前列环素(prostacyclin,PGI2)的浓度。 结果: 功能性鼻内镜手术后,对照组术野渗液和血浆PGE2水平显著升高,分别在术后6 h(177.5±142.2 ng/L)和48 h(64.5±21.4 ng/L)达到高峰。塞来昔布组出现术野渗液PGE2水平(术后6 h达到高峰,106.2±33.4 ng/L)和血浆PGE2水平(术后48 h达到高峰,44.7±30.2 ng/L)显著下降(P<0.05)。术后疼痛视觉模拟评分(VAS)与术野渗液的PGE2水平呈正相关,术后6 h和48 h相关系数分别为0.333(P=0.044)和0.353(P=0.032)。塞来昔布对TXA2/PGI2比值无影响。 结论: 外科手术部位PGE2水平升高是手术后炎症反应的重要表现,并参与引起术后疼痛;环氧化酶-2抑制剂可以显著抑制外周和血浆PGE2水平。
[1] | 苏俊琪,宋扬,谢尚. 口腔鳞状细胞癌患者修复重建术后感染的病原学特征及感染风险预测模型的构建[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(1): 68-76. |
[2] | 朱敬先,鲁胜楠,蒋艳芳,姜玲,王健全. 老年肩袖损伤手术患者术前肺功能的影响因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 902-906. |
[3] | 林国中, 马长城, 王振宇, 谢京城, 刘彬, 陈晓东. 颈1~2硬膜外神经鞘瘤的显微微创治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 586-589. |
[4] | 李新飞, 彭意吉, 余霄腾, 熊盛炜, 程嗣达, 丁光璞, 杨昆霖, 唐琦, 米悦, 吴静云, 张鹏, 谢家馨, 郝瀚, 王鹤, 邱建星, 杨建, 李学松, 周利群. 肾部分切除术前CT三维可视化评估标准的初步探究[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 613-622. |
[5] | 杨阳,肖锋,王进,宋波,李西慧,张师杰,何志嵩,张寰,尹玲. 同期手术治疗心脏病和非心脏疾病[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 327-331. |
[6] | 孟昭婷,穆东亮. 肺叶切除术中少尿与术后急性肾损伤的关系[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 188-194. |
[7] | 刘世博,高辉,冯元春,李静,张彤,万利,刘燕鹰,李胜光,罗成华,张学武. 腹膜后纤维化致肾盂积水的临床分析:附17例报道[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1069-1074. |
[8] | 王田,洪欣,王晓峰. 等离子针状电极在经尿道近输尿管口膀胱肿瘤切除术中的临床应用(附16例报道)[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 632-636. |
[9] | 熊盛炜,王杰,朱伟杰,程嗣达,张雷,李学松,周利群. 二次肾盂成形术在复发性肾盂输尿管连接部梗阻中的研究进展[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 794-798. |
[10] | 程嗣达,李新飞,熊盛炜,樊书菠,王杰,朱伟杰,李子奡,丁光璞,俞婷,李万强,孙永明,杨昆霖,张雷,郝瀚,李学松,周利群. 机器人辅助腹腔镜上尿路修复手术:单一术者108例经验总结[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 771-779. |
[11] | 林国中,王振宇,谢京城,刘彬,马长城,陈晓东. 内含终丝的骶管囊肿21例临床研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(3): 582-585. |
[12] | 王菲,赵阳阳,关明,王晶,许向亮,刘宇,翟新利. 静脉给药镇静技术在2 582例口腔外科门诊手术中的临床应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(1): 181-186. |
[13] | 熊盛炜,杨昆霖,丁光璞,郝瀚,李学松,周利群,郭应禄. 输尿管损伤外科修复治疗的研究进展[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 783-789. |
[14] | 刘磊,王国良,马潞林,陆敏,刘承,侯小飞. 肾上腺区巨大肿瘤合并瘤栓的诊断与治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 684-688. |
[15] | 张思宇,李西慧,肖锋. 合并急性肾损伤的感染性心内膜炎的临床特点和预后分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 737-741. |
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