北京大学学报（医学版） ›› 2012, Vol. 44 ›› Issue (3): 407-411.
秦雪英1，田君1，方凯1，李娟2，于文贞3，侯婧3，陈大方1，黎晓新3△，胡永华1△
摘要： 目的：探索血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)与年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)的关联关系。方法：在全国多所医院收集AMD病例和对照样本，通过眼科检查确诊AMD，收集的资料包括研究对象的一般人口学特征、行为因素、体格检查、抽血测定血清HDL-C水平等，还对血标本进行遗传易感性检测。采用孟德尔随机化方法，以肝酯酶基因（hepatic lipase gene, LIPC）的功能性突变位点rs10468017作为工具变量，分析HDL-C与AMD的关系。结果：研究共纳入545名AMD患者和480名对照。LIPC不同基因型之间，研究对象的年龄、性别、居住地、吸烟、饮酒、饮茶、体质指数的分布差异均无统计学意义(P>0.05)，满足作为工具变量的条件。应用传统的回归模型得到，血清HDL-C与AMD关联的OR值为2.00 (95%CI: 1.41~2.86)，孟德尔随机化方法中得到的OR值为7.15 (95% CI: 0.80~64.13)。结论：与既往研究结果不同，本研究采用孟德尔随机化方法未发现观察性研究中血清HDL-C水平升高与AMD呈正相关的结果。
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