北京大学学报(医学版) ›› 2012, Vol. 44 ›› Issue (3): 416-420.

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日均气温与呼吸系统疾病急诊人次相关性的时间序列分析

莫运政1,郑亚安2,陶辉1,胥美美1,李国星1,董凤鸣1,刘俊含1,潘小川1△   

  1. (1.北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系,北京100191;2.北京大学第三医院急诊科,北京100191)
  • 出版日期:2012-06-18 发布日期:2012-06-18

  • Online:2012-06-18 Published:2012-06-18

摘要: 目的:定量分析和评价北京市日均气温对呼吸系统疾病急诊人次的影响。方法:收集北京市某三甲医院2004年1月至2009年6月急诊呼吸系统患者病例资料、同期北京市的气象因素及大气污染物数据,采用时间序列分析方法的广义相加模型,通过三次样条函数控制长期趋势、短期波动、星期几效应及其他可能的混杂因素,拟合日均气温与呼吸系统疾病急诊人次的暴露反应关系模型,并探讨对不同特征人群的影响差异。结果:共收集呼吸系统急诊病例总计35 073人次,其中男性14 707(41.93%,14 707/35 073)人次,女性19 122(54.52%, 19 122/35 073)人次,性别缺失1 244(3.55%, 1 244/35 073)人次。日均气温与呼吸系统疾病急诊人次之间的关系基本呈“V”字型,最适日均温度在4 ℃左右,日均气温滞后0~3 d的效应明显。日均气温低于最适温度时,日均气温每降低1℃,当天因呼吸系统疾病而发生急诊治疗的超额危险度,总人群为3.75%(95% CI of RR: 0.938 3~0.965 3),男性3.10%(95% CI of RR: 0.949 2~0.989 1),女性4.09%(95% CI of RR: 0.940 7~0.977 8);日均气温高于该最适温度时,日均气温每升高1℃,当天因呼吸系统疾病而发生急诊治疗的超额危险度,总人群为1.54%(95% CI of RR: 1.006 6~1.024 3),男性为1.80%(95% CI of RR: 1.005 3~1.030 9),女性为1.51(95% CI of RR: 1.003 2~1.027 2)。低温的效应随年龄增大而增大,高温对45~59岁人群的效应最大。结论:北京市日均气温与人群呼吸系统疾病急诊人次的关系基本呈“V”字型,最适日均温度在4 ℃左右。日均气温在低于最适温度时降低以及在高于最适温度时升高,均造成发生呼吸系统疾病急诊的危险度增大,而且前者的效应比后者的大,不同年龄组、不同性别人群的气温效应有差异。

关键词: 温度, 呼吸系统, 急症, 气象因素, 时间序列分析

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