摘要： 目的：分析浸润性导管癌组织中P16的异常表达及与其他分子标志和临床病理特征之间的关系及意义。方法：收集手术切除浸润性导管癌标本72例，用免疫组织化学法检测P16、人表皮生长因子受体2（human epidermal growth receptor-2,Her-2）、雌激素受体(estrogen receptor，ER) 、孕激素受体 (progesterone receptor ，PR)、P53、Ki-67表达，分析P16与其他各项免疫组织化学指标以及临床病理特征（绝经、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移）的关系。 结果：36.1%（26/72）浸润性导管癌组织中可检测到P16的异常表达，随着表达水平的增高，不仅P16阳性着色细胞增多，并且其分布发生变化，从部分细胞散在胞核着色（＋），发展为弥漫强阳性着色，以及胞核与胞浆的同时着色（或失去胞核着色），甚至胞外也可出现着色（＋＋＋），并且P16异常表达多集中于ER阴性患者（78.6%，22/28），远高于ER阳性组（9.1%，4/44，P=0.000）。同时，Ki-67高指数也多分布于P16阳性组（P=0.003），在高分化、中分化和低分化3组中，P16异常表达的阳性率逐渐增高，分别为11.8%（2/17）、27.6%（8/29）、61.5%（16/26），差异具有统计学意义（P=0.002）。绝经前患者P16表达的阳性率（55.6%，15/27）显著高于绝经后（24.4%,11/45， P=0.008）。结论：乳腺癌中P16异常表达与雌激素受体表达缺失相关，与Ki-67指数呈正相关，并多发生于绝经前患者、肿瘤组织学分级高的患者；提示P16异常表达的患者可能内分泌治疗反应差，肿瘤具有高侵袭性。