北京大学学报(医学版) ›› 2014, Vol. 46 ›› Issue (1): 149-154.
刘婧,贾园△,李茹,苏茵
LIU Jing, JIA Yuan△, LI Ru, SU Yin
摘要: 目的:探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)合并强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者的发病相关因素和 临床特点。方法:回顾性分析3例2008年至2012年北京大学人民医院风湿免疫科确诊的RA合并AS患者的临床、实验室检验及影像学检查特点。结 果:(1)类风湿关节炎合并强直性脊柱炎罕见,临床上易漏诊;(2)部分患者有RA和/或AS家族史;(3)多数患者青年起病;(4)起病形式 多样,以中轴关节炎、多关节炎起病较多,亦有单/少关节炎(oligoarthritis)或虹膜炎、肌腱端炎及隐匿性起病者;(5)临床表现为全身 对称性外周及中轴关节炎,关节破坏及功能障碍明显;(6)RA特异性抗体阳性率低于其他RA患者,RA及AS遗传学指标阳性率分别低于其他RA或 AS患者;(7)手关节侵蚀性关节炎、骶髂关节破坏伴硬化及椎体竹节样改变等影像学表现突出;(8)对治疗反应不如单一疾病。结论:RA合 并AS起病形式多样,多以AS相关表现起病,关节功能障碍明显,预后差,应予以更为积极的治疗。
[1] | 宋志博,耿研,邓雪蓉,张晓慧,张卓莉. 肌肉骨骼超声在指导银屑病关节炎临床分型中的价值[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1061-1066. |
[2] | 张璐,胡小红,陈澄,蔡月明,王庆文,赵金霞. 类风湿关节炎初治患者颈椎失稳情况及临床特征[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1049-1054. |
[3] | 邓雪蓉,孙晓莹,张卓莉. 类风湿关节炎患者足踝部体征和超声下病变的一致性[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1037-1042. |
[4] | 罗靓,霍文岗,张钦,李春. 类风湿关节炎合并角膜溃疡的临床特点和相关因素分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1032-1036. |
[5] | 钟华,徐丽玲,白明欣,苏茵. 类风湿关节炎患者趋化因子CXCL9和CXCL10在骨侵蚀中的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1026-1031. |
[6] | 娄雪,廖莉,李兴珺,王楠,刘爽,崔若玫,徐健. 类风湿关节炎患者外周血TWEAK基因启动子区甲基化状态及其表达[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1020-1025. |
[7] | 李正芳,吴雪,武丽君,罗采南,石亚妹,钟岩,陈晓梅,孟新艳. Rhupus综合征的临床特点[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 933-937. |
[8] | 王贵红,左婷,李然,左正才. 瑞巴派特在大鼠痛风性关节炎急性发作中的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 716-720. |
[9] | 吴俊慧,陈泓伯,武轶群,吴瑶,王紫荆,吴涛,王梦莹,王斯悦,王小文,王伽婷,于欢,胡永华. 2015—2017年北京市2型糖尿病患者骨关节炎患病的相关因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 518-522. |
[10] | 赵凯,常志芳,王志华,庞春艳,王永福. 基因沉默肽基精氨酸脱亚胺酶4的表达对胶原诱导关节炎小鼠肺间质病变的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 235-239. |
[11] | 曹迪,王燕,王柳青,孙晓麟,黄妃,孟洋,任丽丽,张学武. 血浆Dickkopf-1在类风湿关节炎患者中的表达及其与外周血T细胞亚群的相关性[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 255-260. |
[12] | 柯岩,张蔷,马云青,李儒军,陶可,桂先革,李克鹏,张洪,林剑浩. 全髋关节置换术治疗脊柱骨骺发育不良患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 175-182. |
[13] | 钟剑球,曾沛英,王庆文. 类风湿关节炎合并淋巴水肿2例及文献回顾[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1157-1161. |
[14] | 魏士雄,黎苏佳,刘毅. 幼年特发性关节炎成人后的临床特点及生物制剂治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1014-1022. |
[15] | 张警丰,叶修玲,段萌,周小利,姚中强,赵金霞. 抗核抗体阳性类风湿关节炎的临床和实验室检查特点[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1023-1028. |
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