北京大学学报(医学版) ›› 2007, Vol. 39 ›› Issue (4): 412-415.

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术中血管造影在脑动静脉畸形手术中的应用

袁葛,赵继宗,王硕,许俊,辛宇   

  1. (首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,北京 100050)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2007-08-18 发布日期:2007-08-18

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2007-08-18 Published:2007-08-18

摘要: 目的:研究脑动静脉畸形(arteriovenous malfermation,AVMs)手术中脑血管造影的应用价值.方法:对41例AVMs患者在手术中进行脑血管造影.其中,男23例,女18例,年龄3~56岁[平均(34±8)岁].畸形血管团2~8 cm,其中巨大AVMs(直径≥6 cm)10例(24%).患者气管插管全麻后,经右侧股动脉插管,使导管到达手术涉及的颅内动脉.病灶处理完毕,进行血管造影.结果 :41例中有10例急性颅内出血患者手术前未造影,手术中经过血管造影证实为AVMs.39例(95%)经过造影证实病变处理满意,1例(2.4%)运动功能区AVMs有残留,1例(2.4%)后颅窝AVMs残存,此2例经过继续手术切除残余AVMs.本组无手术死亡,无造影相关并发症发生.术中血管造影需要时间25~130 min[平均(53±22) min].结论 :术中脑血管造影有助于医师及时发现残余AVMs,对小的AVMs进行定位,避免生理性供血动脉闭塞;立即修正技术缺陷,避免再次手术,降低手术后合并症发生率.

关键词: 颅内动静脉畸形, 脑血管造影术, 监测, 手术中

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