北京大学学报(医学版) ›› 2008, Vol. 40 ›› Issue (6): 595-599.
牟向东,宿利,聂立功,那加,王仁贵,李海潮
摘要: 日的:探讨成人特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)的I临床表现、影像学和病理学特点、诊断及治疗方法.方法:本文2例患者均采用纤维支气管镜检查,经支气管肺泡灌洗液(BALF)检查和组织病理学确诊,具有完整的病例资料,探讨这两例患者并结合国内外相关报道进行文献回顾分析.结幂:两例IPH患者均为成人,年龄分别为19岁和34岁,病史分别为5年和10年.临床均表现为反复发作的咯血,双肺弥漫性腺泡性毛玻璃影,相关的免疫学检查[如抗核抗体(ANA)谱、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗肾小球基底膜(anti-GBM)抗体]均阴性.支气管肺泡灌洗液外观为深黄色,铁染色发现含铁血黄素细胞.经支气管透壁肺活检(TBLB)组织病理检查显示,肺泡腔内有大量的含铁血黄素细胞,无血管炎表现.糖皮质激素治疗效果良好.结论:IPH的诊断需要和其他原因引起的弥漫性肺泡出血(DAH)相鉴别.成人IPH患者对治疗的反应和预后均好于儿童.
[1] | 吴燕芳,高飞,林滇恬,陈志涵,林禾. 托法替布联合治疗抗MDA5抗体阳性的无肌病皮肌炎并发快速进展型间质性肺病5例临床分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 1012-1016. |
[2] | 刘晓强,杨洋,周建锋,刘明月,谭建国. 成年人后牙失去邻牙合接触后的三维位置变化[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 594-597. |
[3] | 夏芳芳,鲁芙爱,吕慧敏,杨国安,刘媛. 系统性红斑狼疮伴间质性肺炎的临床特点及相关因素分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 266-272. |
[4] | 吴为良,曾筱,刘晓强,谭建国. 120例中国成年人上前牙美学比例分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1130-1134. |
[5] | 包海荣,刘晓菊,谭恩丽,舒娟,董继元,李盛. 兰州市气温和相对湿度对慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊人次的影响及其交互效应[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(2): 308-316. |
[6] | 谢江,李菲. 睡眠重叠综合征与糖尿病发病率的横断面调查研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(2): 252-255. |
[7] | 倪莲芳,王鹤,李虹,张志刚,刘新民. 非人类免疫缺陷病毒感染肺隐球菌病34例临床分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(5): 855-860. |
[8] | 季兰岚,王鹤,张晓慧,张卓莉 . 甲周毛细血管异常与系统性硬化相关肺间质纤维化的关系[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(3): 501-506. |
[9] | 丁嘉祥, 王梅. 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎维持性透析患者并发肺出血1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(5): 915-918. |
[10] | 吴筱音,李国星,王旭英,梁凤超,潘小川. 北京市大气污染与呼吸系统疾病死亡的相关性——基于卫星遥感数据的时空分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(3): 409-417. |
[11] | 曹宇,刘徽,张俊,黄克武,赵厚宇,杨羽,詹思延. 北京市颗粒物污染对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(3): 403-408. |
[12] | 张怡,宋晓明,赵茜,王童,李丽娟,陈婕,徐洪兵,刘贝贝,孙晓燕,贺蓓,黄薇. 大气颗粒物及多环芳烃暴露与慢性阻塞性肺疾病患者全身性氧化应激水平[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(3): 394-402. |
[13] | 唐顺, 郭卫, 杨荣利, 汤小东, 李大森, 董森. 40岁以上成年骨肉瘤患者的外科治疗及预后因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2015, 47(1): 165-169. |
[14] | 孙丽娜, 陈亚红, 沈宁, 路明, 姚婉贞. 慢性阻塞性肺疾病新病情评估方法的分布及意义[J]. 北京大学学报(医学版), 2014, 46(4): 662-667. |
[15] | 张崔建 , 李学松 , 虞巍 , 吴问汉, 何志嵩 , 金杰 , 周利群. 成人肾母细胞瘤的治疗及其长期随访结果[J]. 北京大学学报(医学版), 2012, 44(4): 535-538. |
|