北京大学学报(医学版) ›› 2003, Vol. 35 ›› Issue (2): 195-199.

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体外循环术后肺功能指标的比较及相关性分析

崔虎军,张明礼,肖锋,李岩,王进,陈鸿义   

  1. (北京大学第一医院1.心脏外科,2.胸外科,北京 100034)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2003-04-18 发布日期:2003-04-18

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2003-04-18 Published:2003-04-18

摘要: 目的: 研究比较体外循环术后3种肺功能指标的临床意义.方法: 选择在我院连续行择期体外循环下冠状动脉搭桥手术的24例病人,根据体外循环停机后机血处理方式不同分为AT组(血液回收组)和非AT组(非血液回收组),记录在麻醉诱导后及停机后1、6、24、48 h的血流动力学和氧合指标,并计算比较呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)和M指数(PaO2/PAO2)3种肺功能指标.结果: 体外循环术后心脏指数(CI)、氧摄取率(O2ER)、氧利用指数(DO2I)和氧消耗指数(VO2I)均明显升高,而静动脉分流率(Qs/Qt)呈逐渐降低趋势,两组间各指标没有差异.AT组中RI、OI 和PaO2/PAO2在围手术期没有明显改变,而非AT组在停机后出现RI升高、OI和PaO2/PAO2降低,两组间没有统计学差异.但是非AT组停机24 h后RI和PaO2/PAO2的变化率与AT组有显著差异,改变趋势更明显.RI、OI 和PaO2/PAO2三者均与Qs/Qt和VO2I呈显著相关关系.结论:RI、OI和PaO2/PAO2都恰当的反映了体外循环术后肺功能的变化,并且个体化的监测其动态变化可能对临床工作更具指导意义.

关键词: 体外循环, 呼吸功能不全, 血气/分析, 冠状动脉旁路移植术, 输血, 自体

[1] 董寒梅,吴睿麒,高冠英,刘镕阁,徐雁. 关节镜下盂唇重建治疗髋关节撞击综合征12例[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 1007-1011.
[2] 许志锋,凌云鹏,崔仲奇,赵鸿,宫一辰,傅元豪,杨航,万峰. 经左胸前外侧微创冠脉搭桥治疗冠心病多支病变[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(5): 863-869.
[3] 李维婷,李蓬,朴牧子,张芳,邸杰. 不同备洞方法收集自体骨骨量[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(1): 103-106.
[4] 马建勋,夏有辰,李比,赵红梅,雷玉涛. 组织扩张结合假体乳房重建的技术改进[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(1): 169-176.
[5] 孙文强,赵舟,高卿,韩增强,杨威,廉波,刘刚,陈生龙,陈彧. 非体外循环冠状动脉旁路移植术中桥血管血流对术后近中期预后的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(5): 851-855.
[6] 程嗣达,李万强,穆莉,丁光璞,张博,谌诚,应泽伟,杨昆霖,郝瀚,李学松,周利群. 全腹膜外途径膀胱瓣肾盂吻合自体肾移植术在上尿路尿路上皮癌治疗中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 758-763.
[7] 李杨,李邦国,赵然,田华,张克. 综合止血措施下自体血回输装置对全膝关节置换术失血控制的有效性分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(4): 651-656.
[8] 俞光岩,吴立玲,蔡志刚,吕岚,丛馨. 血管化自体下颌下腺移植治疗重症干眼20年研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(1): 1-4.
[9] 张鲁锋,凌云鹏, 杨航, 宫一辰, 宋之明, 万峰. 两种微创旁路移植手术治疗多支冠状动脉病变效果的对比[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(6): 1066-1070.
[10] 曾鸿,容晓莹,张小青,郭向阳. 肾癌伴下腔静脉癌栓手术中应用回收式自体输血联合白细胞滤器2例[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(4): 736-739.
[11] 李西慧,肖锋,张思宇. 不停跳冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的影响因素探讨及3年随访结果[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(1): 131-136.
[12] 张洪宪,赵磊,马潞林,侯小飞,刘磊,邓绍辉. 后腹腔镜供肾切取自体肾移植术治疗复杂医源性输尿管损伤[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(4): 622-626.
[13] 朱明霞,万文丽,李海申,王晶,王艳芳,胡凯,克晓燕. 造血干细胞移植后的早期免疫重建[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(3): 505-522.
[14] 万里飞 , Alessandro Mazzola, 万峰. 冠状动脉-冠状动脉旁路移植术1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2012, 44(6): 960-961.
[15] 彭长亮*, 杨毅*, 孙馨, 郭卫. 高渗盐水灭活自体骨再植的动物实验[J]. 北京大学学报(医学版), 2012, 44(6): 950-953.
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[1] 田增民, 陈涛, Nanbert ZHONG, 李志超, 尹丰, 刘爽. 神经干细胞移植治疗遗传性小脑萎缩的临床研究(英文稿)[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(4): 456 -458 .
[2] 郭岩, 谢铮. 用一代人时间弥合差距——健康社会决定因素理论及其国际经验[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 125 -128 .
[3] 成刚, 钱振华, 胡军. 艾滋病项目自愿咨询检测的技术效率分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 135 -140 .
[4] 卢恬, 朱晓辉, 柳世庆, 郑杰, 邱晓彦. 白细胞介素2促进宫颈癌细胞系HeLaS3免疫球蛋白G的表达[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 158 -161 .
[5] 袁惠燕, 张苑, 范田园. 离子交换型栓塞微球及其载平阳霉素的制备与性质研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 217 -220 .
[6] 徐莉, 孟焕新, 张立, 陈智滨, 冯向辉, 释栋. 侵袭性牙周炎患者血清中抗牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体水平的研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(1): 52 -55 .
[7] 董稳, 刘瑞昌, 刘克英, 关明, 杨旭东. 氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后自控静脉镇痛的比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(1): 109 -111 .
[8] 祁琨, 邓芙蓉, 郭新彪. 纳米二氧化钛颗粒对人肺成纤维细胞缝隙连接通讯的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(3): 297 -301 .
[9] 李宏亮*, 安卫红*, 赵扬玉, 朱曦. 妊娠合并高脂血症性胰腺炎行血液净化治疗1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(5): 599 -601 .
[10] 李伟军, 邢晓芳, 曲立科, 孟麟, 寿成超. PRL-3基因C104S位点突变体和CAAX缺失体的构建及表达[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(5): 516 -520 .