2型糖尿病一级亲属病理生理和临床特征的横断面研究

北京大学学报（医学版） ›› 2005, Vol. 37 ›› Issue (2): 159-162.

2型糖尿病一级亲属病理生理和临床特征的横断面研究

韩学尧,纪立农,周翔海

(北京大学人民医院内分泌科,北京 100044)

收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2005-04-18 发布日期:2005-04-18

Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2005-04-18 Published:2005-04-18

摘要/Abstract

摘要： 目的: 探讨2型糖尿病一级亲属不同糖耐量状态下病理生理和临床特征,评估胰岛素分泌和胰岛素抵抗在2型糖尿病发病中的作用。方法: 对888例既往无糖耐量异常病史的2型糖尿病患者的一级亲属进行口服75 g葡萄糖耐量实验(OGTT)、糖化血红蛋白(Hba1c)和血脂测定。用胰岛素抵抗指数(HOMAIR)评估胰岛素抵抗;用胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)评估基础胰岛素分泌;用OGTT中空腹和30 min胰岛素血糖差值的比值(ΔI30/ΔG30)评价胰岛素早期分泌;用ΔI30/ΔG30/ HOMAIR评估处置指数(desposition index, DI)。结果: 888例患者的一级亲属中,167例新诊断糖尿病,180例空腹血糖受损或糖耐量减低(糖调节受损),457例OGTT和HbA1c均正常,84例HbA1c高于正常而OGTT正常。从OGTT和HbA1c均正常经糖调节受损到糖尿病状态,HOMAIR、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和甘油三酯(TG)进行性增加,HOMA-β、ΔI30/ΔG30、 DI和高密度脂蛋白(HDL)进行性下降。根据OGTT曲线下面积三分位值,将正常糖耐量个体从低到高分为3组(1/3,2/3,3/3组),也发现上述指标相似的变化趋势。调整了性别、年龄、BMI后,高分位3/3组HOMAIR高于低分位1/3组,而HOMA-β、ΔI30/ΔG30/、DI低于低分位1/3组。结论: 2型糖尿病一级亲属胰岛素抵抗和β细胞功能下降是2型糖尿病发生发展中重要的病理生理改变,在诊断糖尿病和糖调节受损前即已出现并伴有明显的脂代谢异常。

关键词: 糖尿病, 2型, 胰岛素抗药性, 葡糖耐量试验, 脂类

韩学尧, 纪立农, 周翔海. 2型糖尿病一级亲属病理生理和临床特征的横断面研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2005, 37(2): 159-162.

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[1]	马雨佳,卢燃藜,周泽宸,李晓怡,闫泽玉,武轶群,陈大方. 基于两样本孟德尔随机化的失眠与2型糖尿病关联研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(1): 174-178.
[2]	鲍雷,蔡夏夏,张明远,任磊磊. 维生素D3对2型糖尿病小鼠轻度认知障碍的改善作用及机制研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(4): 587-592.
[3]	张晓悦,林雨欣,蒋莹,张蓝超,董芒艳,池海谊,董浩宇,马利军,李智婧,常春. 自我效能在2型糖尿病患者自我管理能力和自我管理行为间的中介效应[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(3): 450-455.
[4]	于欢,杨若彤,王斯悦,吴俊慧,王梦莹,秦雪英,吴涛,陈大方,武轶群,胡永华. 2型糖尿病患者使用二甲双胍与缺血性脑卒中发病风险的队列研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(3): 456-464.
[5]	陈阳阳,周玉博,杨静,花语蒙,原鹏波,刘爱萍,魏瑗. 双胎妊娠孕期体质量对血清高敏C反应蛋白与妊娠期糖尿病关联的影响：一项队列研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(3): 427-433.
[6]	王佳敏,刘秋萍,张明露,巩超,刘舒丹,陈暐烨,沈鹏,林鸿波,高培,唐迅. 基于马尔可夫模型的社区人群糖尿病筛查预防心血管病的效果评价[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(3): 450-457.
[7]	吴俊慧,武轶群,吴瑶,王紫荆,吴涛,秦雪英,王梦莹,王小文,王伽婷,胡永华. 北京城镇职工2型糖尿病患者缺血性脑卒中发病率及主要危险因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(2): 249-254.
[8]	徐欣然,霍芃呈,和璐,孟焕新,朱筠轩,靳东思奇. 伴与不伴糖尿病的牙周炎患者牙周基础治疗的疗效比较及其与白细胞水平的相关分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(1): 48-53.
[9]	朱忆颖,闵赛南,俞光岩. 局部注射环孢素A对非肥胖糖尿病小鼠下颌下腺分泌功能及炎症的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(4): 750-757.
[10]	尹雪倩, 张晓玄, 文婧, 刘思奇, 刘欣然, 周若宇, 王军波. 荞麦、燕麦、豌豆复配对糖尿病大鼠血糖的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 447-452.
[11]	郭洪萍,赵艾,薛勇,马良坤,张玉梅,王培玉. 孕期营养素摄入与妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果的相关性研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 467-472.
[12]	吴俊慧,陈泓伯,武轶群,吴瑶,王紫荆,吴涛,王梦莹,王斯悦,王小文,王伽婷,于欢,胡永华. 2015—2017年北京市2型糖尿病患者骨关节炎患病的相关因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 518-522.
[13]	樊理诗,高敏,Edwin B.FISHER,孙昕霙. 北京市通州区和顺义区747例2型糖尿病患者生存质量影响因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 523-529.
[14]	陈平,黎泽明,郭怡,孙昕霙,Edwin B.FISHER. 基于大五人格理论应用潜在剖面分析探究2型糖尿病患者的用药依从性[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 530-535.
[15]	穆海丽,田福聪,王晓燕,高学军. 玻璃体和通用型复合树脂耐磨性的临床对照研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(1): 120-125.

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