北京大学学报(医学版) ›› 2005, Vol. 37 ›› Issue (5): 513-515.

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老年患者靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚的临床评价

许川雅,吴新民,蒋建渝   

  1. (北京大学1.第三医院麻醉科,北京 100083;2.第一医院麻醉科)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2005-10-18 发布日期:2005-10-18

  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2005-10-18 Published:2005-10-18

摘要: 目的:探讨老年患者靶控输注(target-controlled infusion , TCI)不同血浆浓度瑞芬太尼和丙泊酚的临床安全性和可行性,并评价Marsh参数应用于老年人丙泊酚TCI系统的性能.方法:30例老年患者,随机分为三组,每组10例.A组,丙泊酚复合硬膜外组;B组,丙泊酚复合瑞芬太尼(血浆浓度4 μg/L)组;C组,丙泊酚复合瑞芬太尼(血浆浓度7 μg/L)组.3组病例丙泊酚TCI的血浆浓度均为3 mg/L.观察患者麻醉及术中的脑电双频指数(bispetral index, BIS)、心率、血压、心率变异性等指标,并抽取桡动脉血,检测丙泊酚的血浆浓度.结果:(1)B, C组(血浆浓度4,7 μg/L)的瑞芬太尼能有效抑制插管反应,但C组(血浆浓度7 μg/L)麻醉诱导时低血压和窦缓的几率增加;(2)3组患者术中均能维持足够的麻醉深度(BIS值=45~60);(3)瑞芬太尼联合丙泊酚TCI不影响老年患者的苏醒; (4)Marsh参数的丙泊酚TCI系统用于我国老年患者偏离性(MDPE)为11.17%、精确度(MDAPE)为12.16%.结论: 血浆浓度4,7 μg/L的瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉均能安全应用于老年患者的临床麻醉,但应用血浆浓度7 μg/L的瑞芬太尼在麻醉诱导时应注意加强监测.采用Marsh参数的丙泊酚TCI系统可安全有效地应用于我国老年患者.

关键词: 丙泊酚, 瑞芬太尼, 麻醉, 静脉, 老年人

[1] 李佳,徐钰,王优雅,高占成. 老年流感肺炎的临床特征及D-二聚体与疾病严重程度的相关性[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(1): 153-160.
[2] 穆东亮,薛铖,安彬,王东信. 硬膜外阻滞与结直肠癌患者术后远期生存状态的关系:一项倾向性评分匹配的回顾性研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1152-1158.
[3] 敖明昕,李学民,于媛媛,时会娟,黄红拾,敖英芳,王薇. 视觉重建对老年人行走动态足底压力的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 907-914.
[4] 赵勋,颜野,黄晓娟,董靖晗,刘茁,张洪宪,刘承,马潞林. 癌栓粘连血管壁对非转移性肾细胞癌合并下腔静脉癌栓患者手术及预后的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 665-670.
[5] 彭顺壮, 付茜茜, 冯星淋. 中国中老年居民教育程度与失能发生:社会参与的中介作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 549-554.
[6] 杨广鑫,栾景源,贾子昌. 静脉造影和超声联合引导射频闭合治疗下肢静脉曲张[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 332-336.
[7] 黄丽东,宫玮玉,董艳梅. 生物活性玻璃对人脐静脉血管内皮细胞增殖及成血管的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 371-377.
[8] 张庆芬,赵红,冯艺. 不同全身麻醉管理方式与早产儿眼底手术临床结局[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 195-199.
[9] 陈家丽,金月波,王一帆,张晓盈,李静,姚海红,何菁,李春. 老年发病类风湿关节炎的临床特征及其心血管疾病危险因素分析:一项大样本横断面临床研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1040-1047.
[10] 禹琛,李春,范洋溢,徐燕. 白塞综合征合并急性格林巴利综合征1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1146-1149.
[11] 毕海,黄毅,马潞林,陆敏,张树栋,张洪宪. 3例肾尤文肉瘤合并下腔静脉癌栓的诊治[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(5): 985-989.
[12] 王菲,赵阳阳,关明,王晶,许向亮,刘宇,翟新利. 静脉给药镇静技术在2 582例口腔外科门诊手术中的临床应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(1): 181-186.
[13] 韩永正,井凤云,徐懋,郭向阳. 颈椎脊索瘤行肿瘤切除术的麻醉管理1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(5): 981-983.
[14] 吴静云,米悦,刘水,姚林,唐琦,何志嵩,王霄英. MRI对肾细胞癌静脉瘤栓侵犯下腔静脉壁的术前评估[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 673-677.
[15] 李丽伟,刘茁,王国良,张华,陈文,马静,张丽,何为,马潞林,王淑敏. 肾癌伴下腔静脉瘤栓合并血栓的多种影像学比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 678-683.
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[1] 张三. 中文标题测试[J]. 北京大学学报(医学版), 2010, 42(1): 1 -10 .
[2] 赵磊, 王天龙 . 右心室舒张末期容量监测用于肝移植术中容量管理的临床研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 188 -191 .
[3] 万有, , 韩济生, John E. Pintar. 孤啡肽基因敲除小鼠电针镇痛作用增强[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(3): 376 -379 .
[4] 张燕, 韩志慧, 钟延丰, 王盛兰, 李玲玲, 郑丹枫. 骨骼肌活组织检查病理诊断技术的改进及应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(4): 459 -462 .
[5] 赵奇, 薛世华, 刘志勇, 吴凌云. 同向施压测定自酸蚀与全酸蚀粘接系统粘接强度[J]. 北京大学学报(医学版), 2010, 42(1): 82 -84 .
[6] 林红, 王玉凤, 吴野平. 学校生活技能教育对小学三年级学生行为问题影响的对照研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 319 -322 .
[7] 丰雷, 程嘉, 王玉凤. 注意缺陷多动障碍儿童的运动协调功能[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 333 -336 .
[8] 李岳玲, 钱秋瑾, 王玉凤. 儿童注意缺陷多动障碍成人期预后及其预测因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 337 -340 .
[9] . 书讯[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 225 -328 .
[10] 牟向东, 王广发, 刁小莉, 阙呈立. 肺黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤一例[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(4): 346 -350 .