体外循环停机后机血的不同处理对术后炎性反应的影响

摘要/Abstract

摘要： 目的:研究体外循环停机后管道内机血的不同处理方式对术后炎性反应的影响.方法:2001年7月23日～11月22日在我院行择期体外循环下冠脉搭桥手术的24例患者随机分为试验组(血液回收组)和对照组(机血直接回输组).试验组将停机后管道内机血用自体2000型血液回收机洗涤浓缩处理后回输,对照组直接回输.所有患者均在麻醉后、停机后1、6、24、48 h测定sC5b-9、IL-6、TNFα水平.分别测定回收机处理前后sC5b-9、IL-6、TNFα水平.所有数据均以当时测得Hct校正.结果:机血经回收机处理后sC5b-9、IL-6、TNFα水平显著降低.试验组中sC5b-9在停机6、24、48 h均显著低于对照组.IL-6停机48 h在试验组显著低于对照组.TNFα水平以及变化率在术后两组间差异无显著性.试验组在停机48 h中性粒细胞计数显著低于对照组.结论:停机后机血经回收机处理后可以去除机血中绝大部分炎性介质,经处理后回输可以降低术后部分炎性介质的水平,减轻体外循环术后的炎性反应.

关键词: 输血, 自体/分法, 炎症/预防和控制, 体外循环

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