营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响

北京大学学报（医学版） ›› 2003, Vol. 35 ›› Issue (6): 645-648.

营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响

董捷,汪涛,韩庆烽,王海燕

(北京大学1.第一医院肾内科,北京 100034;2.第三医院肾内科)

收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2003-12-18 发布日期:2003-12-18

Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2003-12-18 Published:2003-12-18

摘要/Abstract

摘要： 目的:随访90例持续性非卧床腹膜透析(CAPD)病人,了解营养不良、炎症和心血管疾病对其预后的影响.方法:于2000年6月至2001年1月对北京4个腹膜透析中心的90例CAPD病人进行一般情况、营养状况、慢性炎症和心血管疾病并发症的调查.其中以主观综合性营养评估(SGA)作为营养状况的标准,血CRP为慢性炎症的指标.于2002年6月2003年1月(24个月后)对这组病人进行随访,记录生存、退出透析或死亡等结局.采用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验进行生存分析. 结果: 24个月后,90例CAPD病人中有5例转为血液透析,3例转为肾移植,32例死亡,共41例(46%)退出腹膜透析.死亡原因有心血管疾病12例、感染13例、其他7例.52%的死亡病例伴有营养不良.SGA示营养良好和轻、中度营养不良者的生存率明显高于重度营养不良者(P<0.05).CRP<8 mg*L^-1者的生存率明显高于CRP≥8 mg*L^-1者(P<0.01).并发心血管疾病者的生存率明显低于无心血管疾病者(P<0.01).合并营养不良-炎症-心血管病综合征(MIA)者的生存率明显低于合并以上一个因素者(P<0.01),以及合并以上两个因素者(P<0.01).结论: 90例病人中,46%在2年后退出了腹膜透析.心血管疾病和感染是最为常见的死亡原因,约一半的死亡病人伴有营养不良.营养不良、炎症和心血管疾病均为影响腹膜透析病人预后的重要因素,并相互促进,加重预后不良.

关键词: 腹膜透析, 预后, 营养障碍, 炎症, 心血管疾病

董捷, 汪涛, 韩庆烽, 王海燕. 营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2003, 35(6): 645-648.

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[1]	彭博, 刘芳芳, 杨伟, 徐瑞平, 陈蕾, 李保中, 王新家, 柯骥, 杨文蕾, 何煜, 刘震, 侯波林, 张利群, 林妙萍, 张立新, 张凡, 蔡奋, 许铧文, 刘萌飞, 刘英, 潘雅琪, 何忠虎, 柯杨. 围术期高血糖与食管切除术后食管鳞癌不良预后相关性[J]. 北京大学学报（医学版）, 2026, 58(3): 567-574.
[2]	舒帆, 葛力源, 邓汉彰, 殷昊明, 欧俊永, 邓绍晖, 郝一昌, 陆敏, 张展奕, 段佩辰, 张树栋. 预后不良的肾细胞癌伴淋巴结转移的分子特征[J]. 北京大学学报（医学版）, 2026, 58(3): 631-640.
[3]	温倩颖, 张丽卿, 秦安霖, 李小峰. 无症状高尿酸血症患者小肠细菌过度生长及炎症细胞因子表达水平[J]. 北京大学学报（医学版）, 2026, 58(2): 313-318.
[4]	张铃福, 陈明, 赵小宇, 王港, 崔龙, 凌晓锋, 王立新, 徐智, 郭丽梅, 侯纯升. 原发灶局限于胆囊壁内胆囊癌大体分型及其与预后和癌前病变的相关性[J]. 北京大学学报（医学版）, 2026, 58(1): 184-189.
[5]	高雅静, 李正芳, 马梦思, 武丽君. SII和SIRI对白塞病葡萄膜炎的风险预测及疾病活动度和预后的评估[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(6): 1067-1073.
[6]	董琪, 何菁, 贾园, 姚海红, 张霞. 模拟复发性多软骨炎的VEXAS综合征1例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(6): 1180-1183.
[7]	曹沛, 栾庆先. 牙周炎与全身系统性疾病的思考与探索[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(5): 852-858.
[8]	郭博达, 陆敏, 王国良, 张洪宪, 刘磊, 侯小飞, 赵磊, 田晓军, 张树栋. 肾透明细胞癌与非透明细胞癌伴静脉癌栓患者的临床病理特征及预后比较[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(4): 644-649.
[9]	包振英, 王雅杰. 炎症指标和细胞因子联合检测在慢性牙周炎中的应用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(4): 772-778.
[10]	李伟浩, 李晶, 张学民, 李伟, 李清乐, 张小明. 术中回收式自体输血对颈动脉体瘤切除术后肿瘤预后的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(2): 272-276.
[11]	刘爱春, 赵慧萍, 武蓓, 郑姝颖, 左力, 王梅. 腹膜透析相关性腹膜炎拔管患者导管内细菌生物膜的形成[J]. 北京大学学报（医学版）, 2025, 57(1): 161-165.
[12]	毛雅晴, 陈震, 于尧, 章文博, 刘洋, 彭歆. 2型糖尿病对口腔鳞状细胞癌患者预后的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(6): 1089-1096.
[13]	欧俊永,倪坤明,马潞林,王国良,颜野,杨斌,李庚午,宋昊东,陆敏,叶剑飞,张树栋. 肌层浸润性膀胱癌合并中高危前列腺癌患者的预后因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 582-588.
[14]	刘帅,刘磊,刘茁,张帆,马潞林,田晓军,侯小飞,王国良,赵磊,张树栋. 伴静脉癌栓的肾上腺皮质癌的临床治疗及预后[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 624-630.
[15]	虞乐,邓绍晖,张帆,颜野,叶剑飞,张树栋. 具有低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤的临床病理特征及预后[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 661-666.

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