营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响

北京大学学报（医学版） ›› 2003, Vol. 35 ›› Issue (6): 645-648.

营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响

董捷,汪涛,韩庆烽,王海燕

(北京大学1.第一医院肾内科,北京 100034;2.第三医院肾内科)

收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2003-12-18 发布日期:2003-12-18

Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2003-12-18 Published:2003-12-18

摘要/Abstract

摘要： 目的:随访90例持续性非卧床腹膜透析(CAPD)病人,了解营养不良、炎症和心血管疾病对其预后的影响.方法:于2000年6月至2001年1月对北京4个腹膜透析中心的90例CAPD病人进行一般情况、营养状况、慢性炎症和心血管疾病并发症的调查.其中以主观综合性营养评估(SGA)作为营养状况的标准,血CRP为慢性炎症的指标.于2002年6月2003年1月(24个月后)对这组病人进行随访,记录生存、退出透析或死亡等结局.采用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验进行生存分析. 结果: 24个月后,90例CAPD病人中有5例转为血液透析,3例转为肾移植,32例死亡,共41例(46%)退出腹膜透析.死亡原因有心血管疾病12例、感染13例、其他7例.52%的死亡病例伴有营养不良.SGA示营养良好和轻、中度营养不良者的生存率明显高于重度营养不良者(P<0.05).CRP<8 mg*L^-1者的生存率明显高于CRP≥8 mg*L^-1者(P<0.01).并发心血管疾病者的生存率明显低于无心血管疾病者(P<0.01).合并营养不良-炎症-心血管病综合征(MIA)者的生存率明显低于合并以上一个因素者(P<0.01),以及合并以上两个因素者(P<0.01).结论: 90例病人中,46%在2年后退出了腹膜透析.心血管疾病和感染是最为常见的死亡原因,约一半的死亡病人伴有营养不良.营养不良、炎症和心血管疾病均为影响腹膜透析病人预后的重要因素,并相互促进,加重预后不良.

关键词: 腹膜透析, 预后, 营养障碍, 炎症, 心血管疾病

董捷, 汪涛, 韩庆烽, 王海燕. 营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2003, 35(6): 645-648.

参考文献

相关文章 15

[1]	欧俊永,倪坤明,马潞林,王国良,颜野,杨斌,李庚午,宋昊东,陆敏,叶剑飞,张树栋. 肌层浸润性膀胱癌合并中高危前列腺癌患者的预后因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 582-588.
[2]	刘帅,刘磊,刘茁,张帆,马潞林,田晓军,侯小飞,王国良,赵磊,张树栋. 伴静脉癌栓的肾上腺皮质癌的临床治疗及预后[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 624-630.
[3]	虞乐,邓绍晖,张帆,颜野,叶剑飞,张树栋. 具有低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤的临床病理特征及预后[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 661-666.
[4]	周泽臻,邓绍晖,颜野,张帆,郝一昌,葛力源,张洪宪,王国良,张树栋. 非转移性T_3a肾细胞癌患者3年肿瘤特异性生存期预测[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 673-679.
[5]	方杨毅,李强,黄志高,陆敏,洪锴,张树栋. 睾丸鞘膜高分化乳头状间皮肿瘤1例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(4): 741-744.
[6]	曾媛媛,谢云,陈道南,王瑞兰. 脓毒症患者发生正常甲状腺性病态综合征的相关因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(3): 526-532.
[7]	侯婉音,董捷. 腹膜透析患者获得性肾囊肿出血3例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(3): 546-550.
[8]	马会超,李军,王永清. 妊娠合并炎症性肠病的临床特点[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(2): 260-266.
[9]	俞光岩. 儿童唾液腺疾病[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(1): 1-3.
[10]	苏俊琪,王晓颖,孙志强. 舌鳞状细胞癌根治性切除术后患者预后预测列线图的构建与验证[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(1): 120-130.
[11]	殳畅,韩烨,孙雨哲,杨再目,侯建霞. Ⅲ期牙周炎患者牙周基础治疗前后炎症性贫血相关指标的变化[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(1): 45-50.
[12]	李建斌,吕梦娜,池强,彭一琳,刘鹏程,吴锐. 干燥综合征患者发生重症新型冠状病毒肺炎的早期预测[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(6): 1007-1012.
[13]	陈楚云,孙蓬飞,赵静,贾佳,范芳芳,王春燕,李建平,姜一梦,霍勇,张岩. 北京社区人群促红细胞生成素相关因素及其与10年心血管疾病风险的关系[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(6): 1068-1073.
[14]	刘欢锐,彭祥,李森林,苟欣. 基于HER-2相关基因构建风险模型用于膀胱癌生存预后评估[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(5): 793-801.
[15]	薛子璇,唐世英,邱敏,刘承,田晓军,陆敏,董靖晗,马潞林,张树栋. 青年肾肿瘤伴瘤栓的临床病理特征及预后分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(5): 802-811.

Metrics

Viewed

Full text

Abstract

Cited

Shared

Discussed