北京大学学报(医学版) ›› 2015, Vol. 47 ›› Issue (4): 601-604. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2015.04.010
廖晓星1,2,邢念增1△,乔鹏1,康宁1,张军晖1,牛亦农1
LIAO Xiao-xing1,2, XING Nian-zeng1△, QIAO Peng1, KANG Ning1, ZHANG Jun-hui1, NIU Yi-nong1
摘要:
目的:探讨腹腔镜根治性前列腺切除术中采用尿道周围组织重建技术尿道膀胱吻合的安全性,早期尿控的有效性。方法:回顾性分析2012年3月至2013年1月37例采用“三明治”法尿道重建腹腔镜根治性前列腺切除术患者资料与同期34例未采用尿道重建患者临床资料,对比两组患者间年龄、体重指数、国际症状评分、前列腺体积、术前前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、术前Gleason评分,手术时间、失血量、术中输血率、术中性神经保留,术后留置尿管时间、住院时间、术后并发症及术后病理切缘阳性率,随访术后拔除尿管后1周、2周、4周、12周及24周患者尿控情况。结果:两组间患者年龄、体重指数、PSA、前列腺体积、IPSS(international prostate symptoms score)评分差异无统计学意义;术中出血量、术中输血率、术中性神经保留差异均无统计学意义,重建组手术时间比对照组长(P=0.003); 术后留置尿管时间、住院时间、术后并发症及术后病理切缘阳性率差异也无统计学意义;重建组术后拔除尿管后4周、12周尿控率明显高于对照组(P=0.007,P=0.020)。结论:腹腔镜根治性前列腺切除术采用尿道周围组织重建膀胱尿道吻合技术,具有安全性和可行性,可以明显改善术后早期尿控。
中图分类号:
[1] | 邢念增,王明帅,杨飞亚,尹路,韩苏军. 前列腺免活检创新理念的临床实践及其应用前景[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 565-566. |
[2] | 于书慧,韩佳凝,钟丽君,陈聪语,肖云翔,黄燕波,杨洋,车新艳. 术前盆底肌电生理参数对前列腺癌根治性切除术后早期尿失禁的预测价值[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 594-599. |
[3] | 李雨清,王飚,乔鹏,王玮,关星. 经耻骨后尿道中段悬吊带术治疗女性复发性压力性尿失禁的中长期疗效[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 600-604. |
[4] | 应沂岑,杜毅聪,李志华,张一鸣,李新飞,王冰,张鹏,朱宏建,周利群,杨昆霖,李学松. 机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗复杂输尿管狭窄[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 640-645. |
[5] | 毛海,张帆,张展奕,颜野,郝一昌,黄毅,马潞林,褚红玲,张树栋. 基于MRI前列腺腺体相关参数构建腹腔镜前列腺癌术后尿失禁的预测模型[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 818-824. |
[6] | 邱敏,宗有龙,王滨帅,杨斌,徐楚潇,孙争辉,陆敏,赵磊,卢剑,刘承,田晓军,马潞林. 腹腔镜肾部分切除术治疗中高复杂程度肾肿瘤的效果[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 833-837. |
[7] | 张展奕,张帆,颜野,曹财广,李长剑,邓绍晖,孙悦皓,黄天亮,管允鹤,李楠,陆敏,胡振华,张树栋. 近红外荧光靶向探针用于前列腺神经血管束术中成像[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 843-850. |
[8] | 刘慧丽,吕彦函,王晓晓,李民. 老年患者腹腔镜泌尿系肿瘤根治术后慢性疼痛的影响因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 851-856. |
[9] | 马建勋,夏有辰,李比,赵红梅,雷玉涛,布希. 乳腺癌改良根治术后即刻乳房重建的方式选择[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(4): 612-618. |
[10] | 许素环,王蓓蓓,庞秋颖,钟丽君,丁炎明,黄燕波,车新艳. 等体温膀胱冲洗对经尿道前列腺电切术患者干预效果的meta分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(4): 676-683. |
[11] | 张铃福,侯纯升,徐智,王立新,凌晓锋,王港,崔龙,修典荣. 腹腔镜下经胆囊管胆管引流联合胆总管探查取石术治疗复杂胆管结石的临床效果[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(6): 1185-1189. |
[12] | 左炜,高菲,袁昌巍,熊盛炜,李志华,张雷,杨昆霖,李新飞,刘靓,魏来,张鹏,王冰,谷亚明,朱宏建,赵峥,李学松. 基于多中心数据库的10年上尿路修复手术术式及术型变化趋势[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(4): 692-698. |
[13] | 安立哲,熊六林,陈亮,王焕瑞,陈伟男,黄晓波. 腹腔镜肾盂成形术联合肾盂镜超声碎石取石术治疗肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(4): 746-750. |
[14] | 张帆,陈曲,郝一昌,颜野,刘承,黄毅,马潞林. 术前及术后膜性尿道长度与腹腔镜根治性前列腺切除术后控尿功能恢复的相关性[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(2): 299-303. |
[15] | 蓝璘,贺洋,安金刚,张益. 颧骨缺损不同修复重建方法和预后的回顾性分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(2): 356-362. |
|