结直肠腺瘤与患者血脂代谢水平

北京大学学报（医学版） ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (3): 432-435.

结直肠腺瘤与患者血脂代谢水平

李传凤，李军△，白鹏，吕愈敏

（北京大学第三医院消化科，北京100191）

收稿日期:2010-07-23 修回日期:1900-01-01 出版日期:2011-06-18 发布日期:2011-06-18
通讯作者: 李军

Received:2010-07-23 Revised:1900-01-01 Online:2011-06-18 Published:2011-06-18
Contact: LI Jun

摘要/Abstract

摘要：

目的：研究结直肠腺瘤患者的血脂水平，明确血脂水平是否影响结直肠腺瘤的发生，同时分析不同血脂水平的腺瘤患者腺瘤发生部位是否存在差异。方法：对2009年5月至2010年2月在北京大学第三医院进行结肠镜检查的患者进行回顾性分析，将结肠镜检查发现结直肠腺瘤的患者纳入腺瘤组，将内镜检查无明显异常的患者纳入对照组，并且两组患者均无结直肠腺癌、结直肠手术史及影响血脂水平的药物服用史，统计各组患者血总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇水平及腺瘤发生部位。结果：共有227例患者纳入本研究，其中腺瘤组124人，男性77人，女性47人，平均年龄（56.5±10.7）岁，对照组103人，男性53人，女性50人，平均年龄（56.8±13.6）岁。腺瘤组甘油三酯水平（1.83±1.04 ）mmol/L，明显高于对照组（1.54±0.86） mmol/L（P=0.022），腺瘤组HDL-C水平（1.05±0.32） mmol/L，明显低于对照组（1.26±0.46） mmol/L （P=0.000），腺瘤组HDLC降低者共73例，显著多于对照组44例（P=0.015），此外，甘油三酯升高组和HDL-C降低组患者近侧结肠腺瘤的发生率（39.8%、37.4%）均高于正常对照组(25.5%)，但差异无统计学意义（P=0.358）。结论：高脂血症可影响结直肠腺瘤的发生，尤其是高甘油三酯血症及血清HDL-C水平降低更为明显。由于血甘油三酯水平与饮食构成有关，因此，控制饮食，改善饮食结构可能具有预防结直肠腺瘤发生的作用，同时甘油三酯升高组和HDL-C降低组患者近侧结肠腺瘤的发生率似乎较正常对照组为高，应继续扩大样本量进行深入研究。

关键词: 结直肠肿瘤, 腺瘤, 高脂血症, 高甘油三酯, 脂蛋白类, HDL胆固醇

李传凤, 李军, 白鹏, 吕愈敏. 结直肠腺瘤与患者血脂代谢水平[J]. 北京大学学报（医学版）, 2011, 43(3): 432-435.

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