转移性乳腺癌上皮特异性细胞粘附分子（EpCAM） mRNA阳性循环肿瘤细胞检测及其临床价值

摘要/Abstract

摘要： 目的：以上皮特异性细胞粘附分子(epithelial cellular adhesion molecule, EpCAM)为标志，用实时定量PCR的方法检测转移性乳腺癌循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTCs)。方法：以实时定量PCR的方法检测47例转移性乳腺癌患者及20例健康志愿者EpCAM mRNA的表达，并与原发灶病理特征、转移部位、疗效和疾病进展时间(time to progression, TTP)做相关分析。结果：化疗前和第1周期化疗后转移性乳腺癌患者的EpCAM mRNA阳性率分别37.8%和42.6%，20例健康志愿者均为阴性。转移性乳腺癌患者生存分析显示，第1周期化疗后，EpCAM mRNA阳性的患者与EpCAM mRNA阴性的患者相比，中位TTP明显缩短，分别为7.1个月和11.1个月(P =0.013)。亚组分析显示，一线和二线化疗的患者，TTP存在明显差别 (P=0.018)，而三线及三线以上化疗的患者TTP无明显差别(P=0.471)。结论：转移性乳腺癌中，EpCAM mRNA的阳性率约为40%。第1周期化疗后，EpCAM mRNA阳性的患者中位TTP明显缩短。

关键词: 乳腺癌, 肿瘤循环细胞, 细胞粘附分子, 上皮细胞, 聚合酶链反应

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