北京大学学报(医学版) ›› 2013, Vol. 45 ›› Issue (4): 584-.

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单中心11年腹腔镜手术并发症分析

张玉石,李汉忠,纪志刚,毛全宗,荣石,严维刚,肖河,刘广华,张学斌, 徐维锋   

  1. (中国医学科学院北京协和医学院,北京协和医院泌尿外科,北京 100730)
  • 出版日期:2013-08-18 发布日期:2013-08-18

  • Online:2013-08-18 Published:2013-08-18

摘要: 目的:总结分析近11年北京协和医院泌尿外科腹腔镜手术的并发症发生情况。方法:统计了2002年1月至2012年12月完成的腹腔镜手术5 386例,分别对患者的性别、年龄、手术方式、术中出血量、主要并发症、总住院天数、术后住院天数等资料进行分析。结果:本组5 386例,男2 651例,女2 735例,年龄8~86岁(平均49.0岁)。肾上腺相关手术2 411例,占44.7%;腹膜后肿瘤切除术167例,占3.1%;肾癌根治手术763例,占14.2%;肾部分切除手术441例,占8.2%;肾囊肿去顶手术784例,占14.6%;半尿路切除手术279例,占5.2%;肾盂、输尿管成形手术74例,占1.4%;前列腺癌根治手术141例,占2.6%;膀胱全切手术71例,占1.3%;其它手术255例, 占4.7%。术中出血量10~3 000 mL(平均97.5 mL),术中需要输血治疗的有270例;总住院天数3~133天(平均18 d),术后住院日2~35 d(平均6.3 d)。共发生各类并发症346例(6.42%),其中腹膜损伤198例,胸膜损伤12例,皮下气肿72例,尿瘘24例,下腔静脉损伤15例,胰瘘6例,淋巴瘘10例,伤口延期愈合8例,肠瘘1例。通过年份分层分析,并发症的发生及输血情况均呈下降趋势。结论:腹腔镜手术治疗几乎涵盖了所有泌尿外科疾病,不同时期、不同手术种类并发症发生情况有差别,但一般均无重大并发症发生。随着腹腔镜技术水平的提高,并发症发生率呈下降趋势。

关键词: 腹腔镜检查, 泌尿外科手术, 手术后并发症

[1] 李伟浩,李伟,张学民,李清乐,焦洋,张韬,蒋京军,张小明. 去分支杂交手术和传统手术治疗胸腹主动脉瘤的结果比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(1): 177-181.
[2] 张帆,黄晓娟,杨斌,颜野,刘承,张树栋,黄毅,马潞林. 前列腺尖部深度与腹腔镜前列腺癌根治术后早期控尿功能恢复的相关性[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 692-696.
[3] 董文敏,王明瑞,胡浩,王起,许克新,徐涛. Allium覆膜金属输尿管支架长期留置治疗输尿管-回肠吻合口狭窄的初期临床经验及随访结果[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 637-641.
[4] 高健,胡立宝,陈尘,郅新,徐涛. 经皮肾镜去石术后出血的介入治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 667-671.
[5] 马凯,曲星珂,许清泉,熊六林,叶雄俊,安立哲,陈伟男,黄晓波. 肾移植术后移植肾输尿管膀胱吻合口狭窄的腔内治疗:13例报道[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(6): 1155-1158.
[6] 赵海岳,叶雄俊,陈伟男,安立哲,刘军,熊六林,黄晓波. 腹腔镜肾盂成型术中异位血管的处理方法[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 660-664.
[7] 黄海文,闫兵,尚美霞,刘漓波,郝瀚,席志军. 女性膀胱癌患者腹腔镜膀胱全切术与开放膀胱全切术的倾向性评分匹配比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(4): 698-705.
[8] 梁晨,张维宇,胡浩,王起,方志伟,许克新. 膀胱扩大术两种不同术式的疗效及并发症比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(2): 293-297.
[9] 张铃福,侯纯升,黄永辉,徐智,王立新,凌晓锋,王港,崔龙,修典荣. 胃空肠吻合术后胆总管结石腹腔镜手术取石和内镜取石的比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2019, 51(2): 345-348.
[10] 徐稼轩,王宏志,董军,陈小杰,杨勇,陈仁雄,王国栋. 食管癌术后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(6): 1057-1062.
[11] 徐奔,张喆楠,罗程,宋海峰,张骞. 后腹腔镜下肿瘤吸除术与肾部分切除术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的安全性与有效性对比[J]. 北京大学学报(医学版), 2018, 50(4): 700-704.
[12] 李旭, 李奉龙, 鲁谊, 朱以明, 郭斯翊, 李屹钧, 姜春岩. 锁定钢板治疗非骨质疏松性复杂肱骨近端骨折的中期临床及影像学随访研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(5): 855-860.
[13] 王国良,叶剑飞,马潞林,黄毅,侯小飞,肖春雷,卢剑,洪锴,张树栋,赵磊,田晓军,. 腹腔镜前列腺癌根治术:无结技术与单结技术的回顾性对比研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2017, 49(2): 361-364.
[14] 黄珺君,张红,章巍,王玺,龚玉红,王广发. 支气管镜下介入治疗早期并发症的独立危险因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(6): 1006-1011.
[15] 叶雄俊,钟文龙,熊六林,马凯,徐涛,黄晓波,王晓峰. 后腹腔镜肾脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(4): 618-621.
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[1] 张三. 中文标题测试[J]. 北京大学学报(医学版), 2010, 42(1): 1 -10 .
[2] 赵磊, 王天龙 . 右心室舒张末期容量监测用于肝移植术中容量管理的临床研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(2): 188 -191 .
[3] 万有, , 韩济生, John E. Pintar. 孤啡肽基因敲除小鼠电针镇痛作用增强[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(3): 376 -379 .
[4] 张燕, 韩志慧, 钟延丰, 王盛兰, 李玲玲, 郑丹枫. 骨骼肌活组织检查病理诊断技术的改进及应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2009, 41(4): 459 -462 .
[5] 赵奇, 薛世华, 刘志勇, 吴凌云. 同向施压测定自酸蚀与全酸蚀粘接系统粘接强度[J]. 北京大学学报(医学版), 2010, 42(1): 82 -84 .
[6] 林红, 王玉凤, 吴野平. 学校生活技能教育对小学三年级学生行为问题影响的对照研究[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 319 -322 .
[7] 丰雷, 程嘉, 王玉凤. 注意缺陷多动障碍儿童的运动协调功能[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 333 -336 .
[8] 李岳玲, 钱秋瑾, 王玉凤. 儿童注意缺陷多动障碍成人期预后及其预测因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 337 -340 .
[9] . 书讯[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(3): 225 -328 .
[10] 牟向东, 王广发, 刁小莉, 阙呈立. 肺黏膜相关淋巴组织型边缘区B细胞淋巴瘤一例[J]. 北京大学学报(医学版), 2007, 39(4): 346 -350 .