Rhupus综合征合并抗中性粒细胞胞浆抗体及冷球蛋白血症引起的肾损害

doi:10.3969/j.issn.1671-167X.2015.05.027

北京大学学报(医学版) ›› 2015, Vol. 47 ›› Issue (5): 870-874. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2015.05.027

Rhupus综合征合并抗中性粒细胞胞浆抗体及冷球蛋白血症引起的肾损害

赵新菊1，韦洮1，董葆1，贾园2，王梅1△

（北京大学人民医院1.肾内科，2.风湿免疫科，北京100044）

出版日期:2015-10-18 发布日期:2015-10-18
通讯作者: 王梅 E-mail:wangmei1949@163.com
基金资助:
北京大学人民医院研究与发展基金（2118000533）资助

Renal damage caused by Rhupus syndrome associated with anti-neutrophil cytoplasmic antibodies vasculitis and cryoglobulinemia

ZHAO Xin-ju1, WEI Tao1,DONG Bao1, JIA Yuan2, WANG Mei1△

(1. Department of Nephrology, 2. Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People’s Hospital, Beijing 100044, China)

Online:2015-10-18 Published:2015-10-18
Contact: WANG Mei E-mail:wangmei1949@163.com
Supported by:
Supported by Peking University People’s Hospital Research and Development Funds(2118000533)

摘要/Abstract

摘要：

总结北京大学人民医院收治的1例出现复杂肾损害的Rhupus综合征患者的临床及病理特点，并对其进行文献复习。患者为中年女性，类风湿关节炎起病在先，系统性红斑狼疮临床表现不典型，伴抗中性粒细胞胞浆抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibodies，ANCA）阳性，血冷球蛋白检测阳性。患者进行了肾活检，病理提示为狼疮性肾炎及ANCA相关血管炎特征，电镜检查证实伴有冷球蛋白血症肾损害。研究提示Rhupus综合征肾损害临床表现复杂，容易漏诊、误诊，肾活检病理是明确诊断的重要手段。

关键词: 关节炎, 类风湿, 红斑狼疮, 系统性, 冷球蛋白血症, 肾疾病, 活组织检查

Abstract:

We analyzed the clinicopathological characteristics of one patient with Rhupus syndrome associated nephropathy in Peking University People’s Hospital, and reviewed the related literature. The patient was a middle aged female. She developed rheumatoid arthritis first, and then manifested mild systemic lupus erythematosus together with positive anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) and cryoglobulinemia several years later. The renal biopsy was performed and manifested as lupus nephritis. The transmission electron microscopy revealed cryoglobulinemia associated renal damage. This report shows that the clinicopathological characteristics in patients with Rhupus syndrome associated nephropathy are complicated. The renal pathology can be used as a diagnostic tool.

Key words: Arthritis, rheumatoid, Lupus erythematosus, systemic, Cryoglobulinemia, Kidney diseases, Biopsy

中图分类号:

R593.22

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