营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响

北京大学学报（医学版） ›› 2003, Vol. 35 ›› Issue (6): 645-648.

营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响

董捷,汪涛,韩庆烽,王海燕

(北京大学1.第一医院肾内科,北京 100034;2.第三医院肾内科)

收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 出版日期:2003-12-18 发布日期:2003-12-18

Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Online:2003-12-18 Published:2003-12-18

摘要/Abstract

摘要： 目的:随访90例持续性非卧床腹膜透析(CAPD)病人,了解营养不良、炎症和心血管疾病对其预后的影响.方法:于2000年6月至2001年1月对北京4个腹膜透析中心的90例CAPD病人进行一般情况、营养状况、慢性炎症和心血管疾病并发症的调查.其中以主观综合性营养评估(SGA)作为营养状况的标准,血CRP为慢性炎症的指标.于2002年6月2003年1月(24个月后)对这组病人进行随访,记录生存、退出透析或死亡等结局.采用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验进行生存分析. 结果: 24个月后,90例CAPD病人中有5例转为血液透析,3例转为肾移植,32例死亡,共41例(46%)退出腹膜透析.死亡原因有心血管疾病12例、感染13例、其他7例.52%的死亡病例伴有营养不良.SGA示营养良好和轻、中度营养不良者的生存率明显高于重度营养不良者(P<0.05).CRP<8 mg*L^-1者的生存率明显高于CRP≥8 mg*L^-1者(P<0.01).并发心血管疾病者的生存率明显低于无心血管疾病者(P<0.01).合并营养不良-炎症-心血管病综合征(MIA)者的生存率明显低于合并以上一个因素者(P<0.01),以及合并以上两个因素者(P<0.01).结论: 90例病人中,46%在2年后退出了腹膜透析.心血管疾病和感染是最为常见的死亡原因,约一半的死亡病人伴有营养不良.营养不良、炎症和心血管疾病均为影响腹膜透析病人预后的重要因素,并相互促进,加重预后不良.

关键词: 腹膜透析, 预后, 营养障碍, 炎症, 心血管疾病

董捷, 汪涛, 韩庆烽, 王海燕. 营养不良、炎症和心血管病对90名腹膜透析病人预后的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2003, 35(6): 645-648.

参考文献

相关文章 15

[1]	伊文霞,魏翠洁,吴晔,包新华,熊晖,常杏芝. 长疗程利妥昔单抗治疗难治性幼年型特发性炎症性肌病3例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(6): 1191-1195.
[2]	王飞,朱翔,贺蓓,朱红,沈宁. 自发缓解的滤泡性细支气管炎伴非特异性间质性肺炎1例报道并文献复习[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(6): 1196-1200.
[3]	高伟波,石茂静,张海燕,吴春波,朱继红. 显著高铁蛋白血症与噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的相互关系[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 921-927.
[4]	张梅香,史文芝,刘建新,王春键,李燕,王蔚,江滨. MLL-AF6融合基因阳性急性髓系白血病的临床特征及预后[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 915-920.
[5]	蒋艳芳,王健,王永健,刘佳,裴殷,刘晓鹏,敖英芳,马勇. 前交叉韧带翻修重建术后中长期临床疗效及影响因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(5): 857-863.
[6]	肖若陶,刘承,徐楚潇,何为,马潞林. 术前血小板参数与局部进展期肾细胞癌预后[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(4): 647-652.
[7]	于妍斐,何世明,吴宇财,熊盛炜,沈棋,李妍妍,杨风,何群,李学松. 延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌的临床病理特征及预后[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(4): 640-646.
[8]	赵勋,颜野,黄晓娟,董靖晗,刘茁,张洪宪,刘承,马潞林. 癌栓粘连血管壁对非转移性肾细胞癌合并下腔静脉癌栓患者手术及预后的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(4): 665-670.
[9]	郭子宁, 梁志生, 周仪, 张娜, 黄捷. 基于国际疾病分类的心血管疾病亚型的基因组学研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 453-459.
[10]	刘秋萍,陈汐瑾,王佳敏,刘晓非,司亚琴,梁靖媛,沈鹏,林鸿波,唐迅,高培. 基于马尔可夫模型的社区人群心血管病筛查策略的效果评价[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 460-466.
[11]	陈怀安,刘硕,李秀君,王哲,张潮,李凤岐,苗文隆. 炎症生物标志物对输尿管尿路上皮癌患者预后预测的临床价值[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(2): 302-307.
[12]	杨林承,张瑞涛,郭丽君,肖晗,祖凌云,张幼怡,程秦,赵志伶,葛庆岗,高炜. 低氧状态及炎症反应是新型冠状病毒肺炎患者发生急性心肌损伤的危险因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(1): 159-166.
[13]	陈家丽,金月波,王一帆,张晓盈,李静,姚海红,何菁,李春. 老年发病类风湿关节炎的临床特征及其心血管疾病危险因素分析:一项大样本横断面临床研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(6): 1040-1047.
[14]	刘世博,高辉,冯元春,李静,张彤,万利,刘燕鹰,李胜光,罗成华,张学武. 腹膜后纤维化致肾盂积水的临床分析:附17例报道[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(6): 1069-1074.
[15]	胡永玮,刘蕊,罗莉. 慢性多灶性骨髓炎1例及文献回顾[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(6): 1140-1145.

Metrics

Viewed

Full text

Abstract

Cited

Shared

Discussed

本文评价

推荐阅读 10

[1]	张三. 中文标题测试[J]. 北京大学学报（医学版）, 2010, 42(1): 1 -10 .
[2]	田增民, 陈涛, Nanbert ZHONG, 李志超, 尹丰, 刘爽. 神经干细胞移植治疗遗传性小脑萎缩的临床研究（英文稿）[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(4): 456 -458 .
[3]	郭岩, 谢铮. 用一代人时间弥合差距——健康社会决定因素理论及其国际经验[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 125 -128 .
[4]	成刚, 钱振华, 胡军. 艾滋病项目自愿咨询检测的技术效率分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 135 -140 .
[5]	卢恬, 朱晓辉, 柳世庆, 郑杰, 邱晓彦. 白细胞介素2促进宫颈癌细胞系HeLaS3免疫球蛋白G的表达[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 158 -161 .
[6]	赵磊, 王天龙 . 右心室舒张末期容量监测用于肝移植术中容量管理的临床研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 188 -191 .
[7]	袁惠燕, 张苑, 范田园. 离子交换型栓塞微球及其载平阳霉素的制备与性质研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(2): 217 -220 .
[8]	徐莉, 孟焕新, 张立, 陈智滨, 冯向辉, 释栋. 侵袭性牙周炎患者血清中抗牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体水平的研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(1): 52 -55 .
[9]	董稳, 刘瑞昌, 刘克英, 关明, 杨旭东. 氯诺昔康和舒芬太尼用于颌面外科术后自控静脉镇痛的比较[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(1): 109 -111 .
[10]	祁琨, 邓芙蓉, 郭新彪. 纳米二氧化钛颗粒对人肺成纤维细胞缝隙连接通讯的影响[J]. 北京大学学报（医学版）, 2009, 41(3): 297 -301 .