摘要：

目的：系统评价达泊西汀治疗早泄的有效性。方法：计算机及手工检索1979~2009年Medline、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献、中文科技期刊全文数据库、CNKI数字图书馆，《中国男科学杂志》等5种相关杂志纳入达泊西汀治疗早泄相关的临床随机对照试验，评价和提取资料，RevMan软件Meta分析，进行系统评价。结果：共纳入5篇随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)，受试患者4 433例。方法学质量评价3个试验为A级，2个为B级，将患者性生活时阴道内射精潜伏时间（intravaginal ejaculatory latency time, IELT）、总体感觉改善情况（patientreported global impression of change, PGI)、性生活满意度(satisfaction with sexual intercourse, SWSI)、射精感觉控制(perceived control over ejaculation, PCOE)和早泄相关困惑感(personal distress related to ejaculation, PDRE)改善情况作为指标，经达泊西汀治疗9~24周，Meta分析结果表明，治疗前后IELT、SWSI及PCOE改善状况的加权均数差及其95%可信区间（CI）分别为1.38(1.21,1.55)、0.55(0.48,0.62)和0.63(0.49,0.78)，P均<0.001；治疗组与安慰剂组相比，患者PGI问卷评分、SWSI、PCOE及PDRE改善状况OR值及其95%CI分别为3.56(2.60，4.88)、3.85(2.08，7.10)、2.87(2.30，3.58)和2.02(1.69，2.42)，P均<0.001，差异具有统计学意义。被纳入的研究均报告无严重不良反应发生，绝大部分患者能耐受试验。结论：现有研究表明，达泊西汀能改善早泄患者症状,明显延长患者性生活阴道内射精潜伏时间，有效改善患者射精感觉控制评分，减轻患者困惑感，提高性生活满意度以及总体感觉评分。

关键词: 早泄, 达泊西汀, Meta分析, 血清素摄取抑制药