北京大学学报(医学版) ›› 2009, Vol. 41 ›› Issue (3): 348-352.
李文庆1,3,潘凯枫1,3,张阳1,3,张联1,3,马峻岭1,3,周彤1,3,李吉友2,3,王政1,3,苏英1,3,游伟程1,3△
摘要:
目的:探讨RUNX3蛋白表达与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染相关胃黏膜病变的关系。方法:选取山东省临朐县胃癌高发区具有明确胃黏膜病理诊断的1 026例H. pylori感染者为研究对象,采用免疫组织化学方法,检测最高诊断部位胃黏膜组织RUNX3蛋白表达状况。结果:在1 026例患有不同胃黏膜病变的研究对象中,RUNX3表达阳性者为359例,表达率为35.0%(359/1 026),表达率随胃黏膜病变的加重呈逐渐下降趋势,由浅表性胃炎/正常 (superficial gastritis/normal, SG/N) 的65.6%(40/61)降至异型增生 (dysplasia, DYS) 的22.4% (60/268,P<0.01)。以SG/N为对照组,RUNX3表达阳性为参照,RUNX3表达阴性者患慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)、肠上皮化生 (intestinal metaplasia, IM) 和DYS 的风险分别为表达阳性者的2.83倍 [odds ratio (OR) =2.83, 95% confidence interval (CI)=1.58~5.06)],3.52倍 (OR=3.52, 95% CI=1.98~6.24)和7.19倍 (OR=7.19, 95% CI=3.81-13.56)。进一步分析显示,不论吸烟 (或饮酒) 状况如何,RUNX3表达阴性者与表达阳性且不吸烟 (或不饮酒) 者相比,患IM和DYS的风险均明显增加,ORs在2.78~12.29之间。结论:RUNX3蛋白表达水平与H. pylori感染相关胃黏膜病变程度呈明显的负相关,提示RUNX3表达下调可能在胃黏膜病变的演变过程中起重要作用。
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