摘要：

目的：研究较大样本寻常型天疱疮（pemphigus vulgaris，PV）患者，血清抗桥粒芯蛋白（desmoglein，Dsg）1和抗Dsg3特异性抗体酶联免疫吸附试验（enzymelinked immunosorbent assay，ELISA）指数长期的变化情况，观察其与病情变化的相关性，探讨其用于病情监测、预测疾病复发和指导治疗的可行性。方法：对20例确诊PV的患者进行长期随访，收集患者在各随访时间点的血清，记录每次随访时的病情并进行评分（autoimmune bullous skin disorder intensity score, ABSIS）；检测患者血清的间接免疫荧光（indirect immunofluorescence, IIF）滴度、Dsg3 ELISA指数和Dsg1 ELISA指数；利用统计学方法和做图方法分析病情评分与Dsg3 ELISA指数、Dsg1 ELISA指数和 IIF滴度之间的关系。结果：PV患者皮肤和口腔的病情评分，分别与Dsg3 ELISA指数、Dsg1 ELISA指数和IIF滴度均具有显著性关联（P<0.01），患者疾病活动期和临床缓解期两组间Dsg3 ELISA指数、Dsg1 ELISA指数和IIF滴度差异均有统计学意义（P<0.01）。各组患者相关性分析发现，Dsg3 ELISA指数、Dsg1 ELISA指数和IIF滴度几乎均与病情平行波动变化，ELISA指数优于IIF的平行性，并且ELISA指数可以预测病情是否会反复，从而指导治疗。结论：PV患者血清抗Dsg3抗体ELISA指数与病情变化平行波动，可以反映疾病的活动程度，可用于病情监测，并可为临床上预测疾病复发，指导临床调整治疗提供有利的实验室证据。

关键词: 天疱疮, 酶联免疫吸附测定, 桥粒芯糖蛋白质类, 监测, 生理学