北京大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 43 ›› Issue (5): 666-670.
付中国,邓磊,白露,陈建海,张培训,党育,张殿英,姜保国△
摘要: 目的:对采用锁定接骨板治疗的肱骨近端骨折术后并发症进行分析。方法:2007年1月至2010年1月,采用锁定接骨板治疗,且随访资料完整的的肱骨近端骨折病例共计83例,其中男性30例,女性53例,平均年龄66.4岁(33~89岁)。术后平均随访23.5个月(10~51个月),采用视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley评分以及肩关节前屈、外展、内旋活动度评价术后肩关节功能。采用独立样本t检验比较并发症组与非并发症组术后肩关节功能评分及活动度。采用χ2检验分析不同年龄组、不同骨折类型及是否有内科合并症组间的内固定相关及非内固定相关并发症的发生率之间的差异。结果:在全部83例患者中,共15例患者出现并发症,3例合并两种并发症,并发症发生率18.1%,其中浅表感染1例、延迟愈合1例、术后大结节移位2例、接骨板撞击肩峰3例、螺钉穿出3例、肱骨头坏死3例、肱骨头内翻畸形愈合6例,有4例合并两种或以上并发症。四部分骨折发生内固定相关并发症(P=0.009)及非内固定相关并发症(P=0.003)的几率均远高于较为简单的骨折类型。相比较而言,年龄和内科合并症对患者并发症的发生率无显著影响。结论:采用锁定接骨板治疗肱骨近端骨折虽疗效较为肯定但仍存在一定的并发症发生率。骨折的严重程度及患者的年龄是影响并发症发生的相关因素。合理的术前评估与计划、规范的手术操作,是避免并发症发生的有效途径。
[1] | 李伟浩,李伟,张学民,李清乐,焦洋,张韬,蒋京军,张小明. 去分支杂交手术和传统手术治疗胸腹主动脉瘤的结果比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2022, 54(1): 177-181. |
[2] | 牛占岳,薛艳,张静,张贺军,丁士刚. 胃腺瘤性息肉的内镜和病理特点及癌变的危险因素分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1122-1127. |
[3] | 白鹏,王涛,周阳,陶立元,李刚,李正迁,郭向阳. 不同转流标准对颈动脉内膜切除术后脑梗死的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1144-1151. |
[4] | 庄金满,李天润,李选,栾景源,王昌明,冯琦琛,韩金涛. Rotarex经皮机械性血栓切除装置在急性下肢缺血中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(6): 1159-1162. |
[5] | 周伟,安金刚,荣起国,张益. 下颌骨颏部骨折联合双侧髁突囊内骨折致伤机制的三维有限元分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 983-989. |
[6] | 敖明昕,李学民,于媛媛,时会娟,黄红拾,敖英芳,王薇. 视觉重建对老年人行走动态足底压力的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(5): 907-914. |
[7] | 庄金满,李天润,李选,栾景源,王昌明,冯琦琛,韩金涛. Rotarex 旋切导管在下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 740-743. |
[8] | 越雷,王月田,白纯碧,陈浩,付豪永,于峥嵘,李淳德,孙浩林. 内镜治疗中青年双节段腰椎间盘突出症患者的手术策略[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(4): 734-739. |
[9] | 申杰, 杨迪, 陈梦圆, 郭新彪. 长度和化学修饰在多壁碳纳米管诱导内皮细胞活化中的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(3): 439-446. |
[10] | 黄丽东,宫玮玉,董艳梅. 生物活性玻璃对人脐静脉血管内皮细胞增殖及成血管的作用[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(2): 371-377. |
[11] | 姜楠,包旭东,岳林. 全冠预备体终止线局部扫描正确度对整体的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 102-108. |
[12] | 侯国进,周方,田耘,姬洪全,张志山,郭琰,吕扬,杨钟玮,张雅文. 后路短节段跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂骨折术后再发后凸的危险因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 167-174. |
[13] | 王迎春,黄永辉,常虹,姚炜,闫秀娥,李柯,张耀鹏,郑炜. 十二指肠乳头息肉良、恶性病变比较及活检准确性[J]. 北京大学学报(医学版), 2021, 53(1): 204-209. |
[14] | 武颖超,蔡云龙,戎龙,张继新,刘金,汪欣. 早期胃癌淋巴结转移规律及内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的疗效评价[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1093-1097. |
[15] | 刘中砥,许庭珉,党育,张殿英,付中国. 有限切开复位髓内外联合固定技术治疗股骨转子下骨折的临床随访[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(6): 1102-1106. |
|