从门诊处方看骨关节炎指南的现实意义

摘要/Abstract

摘要： 目的：通过对门诊骨关节炎用药的调查，反映目前骨关节炎治疗用药的现状，为骨关节炎诊治指南的普及推广和中西医综合治疗提供参考。方法：收集北京大学人民医院2007年2月至5月所有风湿免疫科与骨科专家门诊的处方，对其中诊断为骨关节炎的处方进行统计学分析。结果：整个调查中骨关节炎处方共计2 145人次，所用药物包括关节润滑剂、非甾体类抗炎药（non-steroid antiinflammatory drugs，NSAIDs）、局部麻醉药、软骨保护剂、肾上腺皮质激素类、维生素AD类、镇痛药物和中药8大类，共73种（不同剂型和商品名）。中药种类最多，高达35种。处方中口服给药占主导（73.2%），风湿免疫科口服药物使用率超过骨科。口服药中用量最大的是NSAIDs（29.9%），且非特异性环氧酶（cyclooxygenase，COX）抑制剂使用率最高（57.9%），风湿免疫科与骨科差异无统计学意义，但COX-1特异性抑制剂在骨科的使用明显超过风湿免疫科（12.7% vs. 4.7%，P＜0.001）。结论：对于骨关节炎的门诊用药，西医体系已逐步建立用药规范，近年来陆续出台的骨关节炎诊治指南已为很多专家所接受，但在执行中仍存在着较大差异。在中药使用上，目前仍较为混乱，尚无明确的规范可循。因此，骨关节炎诊治指南的推行及中药治疗关节炎的方法亟待规范化。

关键词: 骨关节炎, 处方, 药物, 诊疗准则, 消炎药, 非甾类

杨艺*, 李志昌, 林剑浩, 吕厚山. 从门诊处方看骨关节炎指南的现实意义[J]. 北京大学学报（医学版）, 2013, 45(2): 255-.

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[1]	李红光,韩玮华,吴训,冯继玲,李刚,孟娟红. 关节腔冲洗联合液态浓缩生长因子注射治疗单侧颞下颌关节骨关节炎的初步研究[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(2): 338-344.
[2]	周颖,赵宁,黄竑远,李庆祥,郭传瑸,郭玉兴. 双层软组织缝合封闭技术在下颌骨中早期药物相关性颌骨骨坏死患者手术治疗中的应用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2024, 56(1): 51-56.
[3]	刘耘充,吴宗龙,葛力源,杜坦,吴雅倩,宋一萌,刘承,马潞林. 肾透明细胞癌中核蛋白1对阿昔替尼耐药的作用及机制[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(5): 781-792.
[4]	王明瑞,姬家祥,赖金惠,唐鑫伟,胡浩浦,王起,许克新,徐涛,胡浩. 肾绞痛的药物治疗选择: 一项中国泌尿外科医生用药的现况调查[J]. 北京大学学报（医学版）, 2023, 55(5): 871-875.
[5]	郭玉兴,张建运,王佃灿,郭传瑸. 药物相关颌骨骨坏死的病理特点及临床治疗策略[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(6): 1190-1195.
[6]	张宁,杨慧,王鹏. 类器官在癌症研究、药物筛选与精准诊疗中的应用进展[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(5): 814-821.
[7]	栗占国,任立敏. 侵蚀性骨关节炎：一种值得关注的疾病[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(5): 829-831.
[8]	周德敏,李海伟,肖苏龙. 中药抗病毒的物质基础：从五环三萜说开来[J]. 北京大学学报（医学版）, 2022, 54(5): 832-836.
[9]	吴俊慧,陈泓伯,武轶群,吴瑶,王紫荆,吴涛,王梦莹,王斯悦,王小文,王伽婷,于欢,胡永华. 2015—2017年北京市2型糖尿病患者骨关节炎患病的相关因素[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(3): 518-522.
[10]	冯菁楠,高乐,孙一鑫,杨继春,邓思危,孙凤,詹思延. Xpert^®MTB/RIF对我国人群活动性肺结核和利福平耐药肺结核诊断准确性的meta分析[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(2): 320-326.
[11]	柯岩,张蔷,马云青,李儒军,陶可,桂先革,李克鹏,张洪,林剑浩. 全髋关节置换术治疗脊柱骨骺发育不良患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效[J]. 北京大学学报（医学版）, 2021, 53(1): 175-182.
[12]	李婧宜,王赛楠,董艳梅. 非甾体类抗炎药对人牙髓细胞的抗炎修复作用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2020, 52(1): 24-29.
[13]	梁学军,宫丽颖,周菲,周德敏,祝静静. 非天然氨基酸定点偶联抗人类表皮生长因子受体2-抗体偶联药物的药理学活性[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(5): 797-804.
[14]	张翠平,刘佩佩,傅强,高冠英,崔立刚,徐雁,王健全. 超声引导下髋关节药物注射在关节镜盂唇修复术后康复中的应用[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(2): 265-267.
[15]	崔宁迅,朱雪萍. 拉莫三嗪致儿童药物超敏反应综合征1例[J]. 北京大学学报（医学版）, 2019, 51(2): 356-358.

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