北京大学学报(医学版) ›› 2013, Vol. 45 ›› Issue (2): 260-.

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2011年ACR/EULAR类风湿关节炎缓解标准与其他常用标准的比较

路晓燕1,李春2,赵金霞3,栗占国2△   

  1. (1.北京大学深圳医院风湿免疫科,深圳 518036;2.北京大学人民医院风湿免疫科,北京 100044;3.北京大学第三医院风湿免疫科,北京 100191)
  • 出版日期:2013-04-18 发布日期:2013-04-18

  • Online:2013-04-18 Published:2013-04-18

摘要: 目的:了解2011年ACR/EULAR类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)缓解标准与其他常用缓解标准的优劣及临床实用性。方法:现场问卷调查门诊或住院的RA患者,使用2011年ACR/EULAR、1981年ACR、DAS28及CDAI四种缓解标准进行评价,了解各缓解标准的缓解率及达到缓解患者的残余疾病活动度(residual disease activity)情况,对相关标准进行比较,评价各种标准的相关性、差异性和优缺点。结果:共完成调查问卷310份,其中有效问卷254份,有效率81.9%。1981年ACR、CDAI、2011年ACR/EULAR、DAS28缓解标准的缓解率分别为15.4%、23.2%、25.2%、38.2%,差异有统计学意义。ACR标准最为严格,其缓解率低于其他缓解标准,差异有统计学意义(P<0.05),无残余疾病活动度,而DAS28标准最为宽松,其缓解率高于其他缓解标准,差异有统计学意义(P<0.05),残余疾病活动度高于其他三种缓解标准,差异有统计学意义(P<0.05)。CDAI标准、2011年ACR/EULAR标准在缓解率及残余疾病活动度方面介于ACR及DAS28标准之间,但计算简单,适于临床应用。结论: 4种RA缓解标准中ACR标准最严格,无残余疾病活动度;DAS28标准最宽松,计算复杂,残余疾病活动度最高;CDAI、2011年ACR/EULAR标准计算简单,实用性强。

关键词: 关节炎, 类风湿, 疾病严重程度指数, 缓解诱导, 诊疗准则

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