北京大学学报(医学版) ›› 2014, Vol. 46 ›› Issue (5): 727-732.
乔静-1, 段晋瑜-1, 孙昌洲-1△, 柳登高-2
QIAO Jing1, DUAN Jin-yu1, SUN Chang-zhou1△, LIU Deng-gao2
摘要: 目的:利用锥束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)分析和评价下颌磨牙根分叉病变再生治疗的疗效。方法:纳入需进行牙周手术的38例下颌磨牙根分叉病变,随机分为2组,实验组采用引导性组织再生术+植骨术进行治疗,对照组进行单纯翻瓣术。在术前和术后1年时分别对患牙进行临床检查,并拍摄CBCT。比较实验组和对照组各自手术前后临床数据和CBCT数据的变化,并比较两组数据变化间的差别。结果:基线时两组的探诊深度、垂直向附着丧失和水平向附着丧失差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年时,除牙龈退缩外,两组临床指标均有显著改善(P<0.001),但实验组垂直向附着获得和水平向附着获得分别为(3.20±1.82) mm和(2.05±1.27) mm,显著高于对照组相应指标的变化(P<0.001)。基线时两组CBCT显示的水平骨丧失、垂直骨丧失差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年时,实验组垂直向骨缺损和水平向骨缺损较基线时和对照组均有显著改善(P<0.001),分别减少(2.82±0.97) mm和(2.24±0.92) mm。结论:引导性组织再生术+植骨术对于下颌磨牙Ⅱ度根分叉病变的治疗效果显著优于翻瓣术,CBCT可以较好地反映下颌磨牙根分叉区域的水平向和垂直向的骨缺损改善情况,较为全面地补充临床检查和传统X线根尖片的不足。
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