摘要：

目的：探讨肝移植术后长期存活患者远期并发症的发生情况及防治手段。方法：随访2000年7月至2005年5月在北京大学人民医院接受肝移植手术的患者，截至2010年5月31日，生存时间超过5年的患者共有69例，回顾所有患者的临床资料和近期检查结果，包括肝肾功能、血压、血糖、血脂等，统计肝移植术后各种远期并发症的发生率并调查其治疗现状。结果：在全部69例患者中，39.1% (27/69)出现体重超重或肥胖，33.3% (23/69)新发糖尿病，26.1% (18/69)合并高脂血症，20.3% (14/69)出现过肾功能不全，15.9% (11/69)患高血压，23.2% (16/69)合并高尿酸血症，其中体重超重或肥胖者的糖尿病和高脂血症发生率分别为48.2%和40.7%，明显高于体重正常者(P<0.05)，后者糖尿病和高脂血症发生率分别为23.8%和16.7%。此外，在术前为乙型病毒性肝炎（乙肝）相关性肝病的61例患者中有4例出现乙肝病毒复发，在术前为原发性肝癌的19例患者中有3例出现肿瘤复发，随访期间共有4例患者接受了二次肝移植。结论：肝移植术后长期存活患者的远期并发症发生率较高，应加强对患者随访，及早发现并积极治疗各种远期并发症。