北京大学学报(医学版) ›› 2013, Vol. 45 ›› Issue (5): 752-756.

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16例胫骨转移癌的外科治疗

黄林,郭卫△,杨荣利,燕太强,尉然   

  1. (北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心,北京100044)
  • 出版日期:2013-10-18 发布日期:2013-10-18

  • Online:2013-10-18 Published:2013-10-18

摘要: 目的:探讨胫骨转移癌的外科治疗方案、术后生存情况、术后功能及并发症。方法:2000年1月至2013年2月,北京大学人民医院骨与软组织肿瘤中心共收治胫骨转移癌患者16例,其中来源于肺癌5例、乳腺癌3例、膀胱癌2例,肾癌、结肠癌、肝癌、淋巴瘤各1例,来源不明者2例。肿瘤位于胫骨上段11例,胫骨中段4例,胫骨下端2例(1例患者双侧胫骨转移)。合并病理性骨折1例,其他未发生骨折者以Mirels评分评价骨折风险。16例患者中,15例接受手术治疗,共16例手术,包括9例肿瘤刮除、骨水泥填充、髓内钉/钢板内固定术,6例肿瘤型膝关节置换术,1例截肢术。术前和术后均以VAS评分法评估患者疼痛程度,术后还依据MSTS评分分析患者功能情况,采用Kaplan-Meier生存曲线回顾分析患者的生存情况。结果:16例患者中14例获得随访,中位随访时间7个月(1~72个月)。术后中位生存期7个月(1~72个月),半年总体生存率57.14%,两年总体生存率8.9%。术前病理性骨折高风险患者的Mirels评分为(9.8±1.0)分;术前VAS评分(7.62±1.03)分,术后VAS评分(1.36±0.86)分;采用肿瘤刮除内固定手术方式和关节置换手术的患者术后平均MSTS评分分别为(23.1±1.25)分和(21.0±0.63)分,所有患者均认为术后功能较术前有所改善。结论:胫骨转移癌十分罕见,其原发肿瘤以肺癌居多,外科手术治疗是其重要的治疗手段,结合术后放疗及全身治疗,可明显提高患者的生活质量。

关键词: 胫骨, 肿瘤转移, 外科手术, 预后

[1] 欧俊永,倪坤明,马潞林,王国良,颜野,杨斌,李庚午,宋昊东,陆敏,叶剑飞,张树栋. 肌层浸润性膀胱癌合并中高危前列腺癌患者的预后因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 582-588.
[2] 王明瑞,刘军,熊六林,于路平,胡浩,许克新,徐涛. 经皮微通道-微电子肾镜-微超声探针碎石术治疗1.5~2.5 cm肾结石的疗效和安全性[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 605-609.
[3] 刘帅,刘磊,刘茁,张帆,马潞林,田晓军,侯小飞,王国良,赵磊,张树栋. 伴静脉癌栓的肾上腺皮质癌的临床治疗及预后[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 624-630.
[4] 应沂岑,杜毅聪,李志华,张一鸣,李新飞,王冰,张鹏,朱宏建,周利群,杨昆霖,李学松. 机器人辅助腹腔镜下颊黏膜补片输尿管成形术治疗复杂输尿管狭窄[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 640-645.
[5] 虞乐,邓绍晖,张帆,颜野,叶剑飞,张树栋. 具有低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤的临床病理特征及预后[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 661-666.
[6] 周泽臻,邓绍晖,颜野,张帆,郝一昌,葛力源,张洪宪,王国良,张树栋. 非转移性T3a肾细胞癌患者3年肿瘤特异性生存期预测[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 673-679.
[7] 方杨毅,李强,黄志高,陆敏,洪锴,张树栋. 睾丸鞘膜高分化乳头状间皮肿瘤1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 741-744.
[8] 曾媛媛,谢云,陈道南,王瑞兰. 脓毒症患者发生正常甲状腺性病态综合征的相关因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(3): 526-532.
[9] 苏俊琪,王晓颖,孙志强. 舌鳞状细胞癌根治性切除术后患者预后预测列线图的构建与验证[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(1): 120-130.
[10] 徐心雨,吴灵,宋凤岐,李自力,张益,刘筱菁. 基于下颌运动轨迹的正颌外科术中下颌骨髁突定位方法及初步精度验证[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(1): 57-65.
[11] 蔡安东,王晓霞,周文娟,柳忠豪. 下颌前突畸形患者上颌骨及髁突虚拟位置与术后现实位置的比较[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(1): 74-80.
[12] 李建斌,吕梦娜,池强,彭一琳,刘鹏程,吴锐. 干燥综合征患者发生重症新型冠状病毒肺炎的早期预测[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(6): 1007-1012.
[13] 刘欢锐,彭祥,李森林,苟欣. 基于HER-2相关基因构建风险模型用于膀胱癌生存预后评估[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 793-801.
[14] 薛子璇,唐世英,邱敏,刘承,田晓军,陆敏,董靖晗,马潞林,张树栋. 青年肾肿瘤伴瘤栓的临床病理特征及预后分析[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 802-811.
[15] 张心灵,林志禹,陈玉杰,董文芳,杨欣. 脊柱后路内固定术后切口愈合不良的整形外科治疗[J]. 北京大学学报(医学版), 2023, 55(5): 910-914.
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