北京大学学报(医学版) ›› 2017, Vol. 49 ›› Issue (2): 349-353. doi: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.02.029

• 技术方法 • 上一篇    下一篇

应用扩展的桡侧腕屈肌入路治疗复杂的桡骨远端关节内骨折

高志强△,安贵生,李绍良   

  1. (北京积水潭医院创伤骨科, 北京100035)
  • 出版日期:2017-04-18 发布日期:2017-04-18
  • 通讯作者: 高志强 E-mail:drgzq@foxmail.com

Treatment of complicated intra-articular distal radius fractures with extended flexor carpi radialis approach

GAO Zhi-qiang△, AN Gui-sheng, LI Shao-liang   

  1. (Department of Orthopedic Trauma, Beijing Jishuitan Hospital, Beijing 100035, China)
  • Online:2017-04-18 Published:2017-04-18
  • Contact: GAO Zhi-qiang E-mail:drgzq@foxmail.com

摘要:

目的:探讨应用扩展的桡侧腕屈肌入路治疗复杂的桡骨远端关节内骨折的手术方法和效果。方法: 回顾性分析自2012年10月至2015年3月北京积水潭医院应用扩展的桡侧腕屈肌入路治疗的38例新鲜桡骨远端关节内骨折患者,其中男性25例,女性13例,平均年龄(52.76±8.62)岁(32~64岁)。患者受伤至手术时间平均(5.42±1.91) d(3~10 d),左侧17例,右侧21例。根据X线片、CT影像进行分型,所有患者均为国际内固定研究学会(Association for the Study of Internal Fixation,AO/ASIF)C3型桡骨远端骨折。分别在术后1、2、3、6、12个月对患者进行随访,随访内容包括正、侧位X线片,腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏活动度,前臂旋转活动度,握力,并且在术后6、12个月随访时采用改良的GarlandWerley评分法和PRWE(patient rated wrist evaluation)评分法评定疗效。结果: 所有患者骨折愈合良好,随访时间均超过12个月,术后平均随访时间(16.37±2.85)个月(12~22个月)。术后6个月改良的Garland-Werley评分5.37±2.82,优良率84.21%,术后12个月改良的Garland-Werley评分 5.03±2.60,优良率86.84%。术后6个月PRWE评分15.82±8.38,术后12个月PRWE评分12.17±7.58。结论: 应用扩展的桡侧腕屈肌入路能够有效地治疗复杂的桡骨远端关节内骨折,并且可以避免掌背侧联合入路的缺点。

关键词: 桡骨骨折, 骨折固定术, 内, 治疗结果

Abstract:

Objective: To discuss the effect of treatment of complicated intra-articular distal radius fractures with extended flexor carpi radialis approach. Methods: A retrospective analysis of 38 cases with fresh complicated intra-articular distal radius fractures treated by using extended flexor carpi radialis approach in our hospital from October 2012 to March 2015, with 25 males and 13 females. The average age was (52.76±8.62) years (32-64 years). The average time to surgery was (5.42±1.91) d (3-10 d), with left wrist 17 cases and right wrist 21 cases. All the patients were with C3 distal radius fractures according to Association for the Study of Internal Fixation (AO/ASIF) classification. The follow-up was conducted 1, 2, 3, 6, and 12 months after operation, including AP and lateral X-ray, wrist extension and flexion, radial deviation and ulnar deviation, forearm pronation and supination, and grip strength. At the end of 6 and 12 months after operation, all the patients were evaluated by using the mo-dified Garland-Werley score and patient rated wrist evaluation (PRWE). Results: All the patients got good bone union, and their follow-up time was more than 12 months. The average follow-up time was (16.37±2.85) months (12-22 months). The score of modified Garland-Werley evaluation 6 months post-operation was 5.37±2.82, excellent and good rate was 84.21%, the score of modified Garland-Werley evaluation 12 months post-operation was 5.03±2.60, excellent and good rate was 86.84%. The score of PRWE 6 months post-operation was 15.82±8.38, the score of PRWE 12 months post-operation was 12.17±7.58. Conclusion: The extended flexor carpi radialis approach is effective for the treatment of complicated intra-articular distal radius fractures and can avoid the complications of volar and dorsal combination approach.

Key words: Radius fractures, Fracture fixation, internal, Treatment outcome

中图分类号: 

  • R683.41
[1] 魏竞尧, 叶菊香, 周美玲, 付伟伟, 刘鑫, 翟康乐, 石岩岩, 丁士刚, 张静. 原发性胃淋巴瘤的内镜特征分析及疗效预测[J]. 北京大学学报(医学版), 2026, 58(2): 342-350.
[2] 李伟浩, 张学民, 李伟, 张韬, 张小明. 胸主动脉腔内修复术左肱动脉穿刺点使用血管缝合器处理的临床效果[J]. 北京大学学报(医学版), 2026, 58(2): 388-392.
[3] FarinEbrahimi, 冯志强, FarazEbrahimi, 韩玮华, 于子杨, 贾宽宽, 安金刚. 上颌药物相关性颌骨坏死的不同分期手术治疗效果[J]. 北京大学学报(医学版), 2026, 58(1): 107-114.
[4] 潘莲菲, 李文静, 王瑞洋, 焦剑, 曹战强, 高丽, 释栋. 口服抗生素辅助牙周机械治疗对重度牙周炎的短期疗效及影响因素[J]. 北京大学学报(医学版), 2026, 58(1): 30-36.
[5] 肖晓笛, 夏有辰, 柳剑英, 付鹏. 左侧胸锁乳突肌间血管内乳头状内皮增生1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2025, 57(5): 1002-1004.
[6] 侯卫华, 宋书杰, 石中月, 刘露, 金木兰. 食管胃结合部具有显著空泡状核特征的神经内分泌癌1例[J]. 北京大学学报(医学版), 2025, 57(5): 1005-1009.
[7] 宋畅, 冯琦琛, 杨广鑫, 刘启佳, 王昌明, 李选. 液-固兼用曲张静脉栓塞技术联合专用支架在经颈内静脉肝内门体分流术中的应用[J]. 北京大学学报(医学版), 2025, 57(5): 1010-1013.
[8] 胡枫艺, 孟庆阳, 陈拿云, 王佳宁, 刘振龙, 马勇, 杨渝平, 龚熹, 王成, 刘平, 史尉利. 镜下内侧髌股复合体重建治疗伴高级别滑车发育不良复发性髌骨脱位的临床疗效[J]. 北京大学学报(医学版), 2025, 57(5): 947-955.
[9] 卞雯, 周文君, 吴天晨, 朱培静, 陈一诺, 原鹏波, 王学举, 王颖, 魏瑗, 赵扬玉. 单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠双胎之一胎死宫内对妊娠结局的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2025, 57(3): 592-598.
[10] 徐昕恺, 赵建江, 田素坤, 刘中宁, 赵晓一, 赵晓波, 江腾飞, 陈晓军, 马超, 孙玉春. 集成压缩气流系统扫描头辅助获取液体干扰表面三维数据精度评价[J]. 北京大学学报(医学版), 2025, 57(1): 121-127.
[11] 康一帆, 葛严军, 吕晓鸣, 谢尚, 单小峰, 蔡志刚. 即刻种植体支持式义齿修复的血管化髂骨瓣重建下颌骨缺损[J]. 北京大学学报(医学版), 2025, 57(1): 78-84.
[12] 赵世录, 栾景源, 冯琦琛, 刘启佳, 杨广鑫, 贾子昌, 庄金满. 球囊阻断联合瘤腔内凝血酶注射治疗破裂腹主动脉瘤[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(6): 1052-1057.
[13] 王军, 姚兰, 张宁, 索利斌, 李红培, 魏越, 查鹏, 梁正, 刘鲲鹏. 单侧胸椎旁阻滞对实施双腔气管插管患者血流动力学和意识水平的影响[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(5): 890-895.
[14] 黄教悌,胡菁,韩博. 治疗相关神经内分泌前列腺癌机制研究与靶向治疗新进展[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(4): 557-561.
[15] 李文菁,张保宙,李恒,赖良鹏,杜辉,孙宁,龚晓峰,李莹,王岩,武勇. 胫距跟融合治疗终末期踝和后足病变的中短期临床结果[J]. 北京大学学报(医学版), 2024, 56(2): 299-306.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
No Suggested Reading articles found!